荨麻疹怎么治疗

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张建中 主任医师去挂号

三甲北京大学人民医院皮肤性病科

荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、外用止痒药物、免疫调节治疗、中医调理等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、避免诱因

荨麻疹患者需远离已知过敏原，如花粉、尘螨、海鲜等。物理性荨麻疹应避免冷热刺激或摩擦。日常穿着宽松棉质衣物，洗澡水温控制在37摄氏度以下。记录饮食日记有助于识别食物诱因，常见易致敏食物包括鸡蛋、牛奶、坚果等。

2、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂可阻断组胺受体，缓解风团和瘙痒。慢性荨麻疹需规律用药4-6周。部分患者可能对苯海拉明片等第一代药物更敏感，但需注意嗜睡副作用。用药期间避免驾驶或高空作业。

3、外用止痒药物

炉甘石洗剂通过收敛作用减轻皮肤灼热感，每日可重复使用3-4次。薄荷脑软膏通过冷感效应暂时抑制痒觉神经传导。严重瘙痒可短期使用丁酸氢化可的松乳膏，但面部及皮肤薄嫩部位须谨慎。外用药需避开破损皮肤。

4、免疫调节治疗

顽固性病例可考虑奥马珠单抗注射液，该生物制剂靶向阻断IgE抗体。环孢素软胶囊适用于自身免疫性荨麻疹，需监测肾功能和血压。免疫调节治疗前需完善结核筛查等评估，治疗期间定期复查血常规和肝功。

5、中医调理

风热型可用消风散加减，含荆芥、防风等疏风清热药材。血虚风燥型适合当归饮子汤剂养血润燥。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫。中药熏蒸通过蒸汽促进药物渗透，但急性发作期慎用。中医治疗需辨证施治，疗程通常2-3个月。

荨麻疹患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡，适量补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。洗澡后及时涂抹保湿霜修复皮肤屏障。建议穿着浅色衣物便于观察皮损变化。急性发作伴喉头水肿或呼吸困难需立即急诊处理。慢性患者建议每月复诊评估疗效，必要时调整治疗方案。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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