腿绷直膝盖疼是怎么回事

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王亮副主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院骨科

腿绷直膝盖疼可能与膝关节劳损、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术等方式缓解。

1、膝关节劳损

长期负重或重复屈伸动作可能导致膝关节周围肌肉肌腱劳损。表现为膝盖前侧酸胀痛，上下楼梯时加重。建议减少爬坡运动，使用护膝支撑，局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解炎症。急性期可用冰袋冷敷10-15分钟。

2、半月板损伤

运动扭伤或退行性变可能造成半月板撕裂，典型症状为关节交锁感和绷直时剧痛。磁共振检查可明确损伤程度。轻度损伤可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，配合微波理疗。三级撕裂需关节镜下半月板修整术。

3、骨关节炎

中老年患者关节软骨磨损后，骨赘刺激滑膜会引起伸直受限伴疼痛。X线可见关节间隙狭窄。可关节腔内注射玻璃酸钠注射液改善润滑，口服塞来昔布胶囊控制炎症。体重超标者需减重5%-10%减轻负荷。

4、韧带损伤

剧烈运动时前交叉韧带易发生部分或完全断裂，表现为膝关节不稳和伸直痛。急性期需支具固定，服用洛索洛芬钠片消炎镇痛。完全断裂者需韧带重建术，术后需进行股四头肌等长收缩训练。

5、滑膜炎

风湿性疾病或感染可能导致滑膜充血增生，关节积液使绷直时张力增高而疼痛。超声引导下抽液后，可注射复方倍他米松注射液。结核性滑膜炎需联合异烟肼片抗痨治疗，避免剧烈跑跳动作。

日常应避免长时间保持跪姿或深蹲姿势，运动前充分热身，选择缓冲性好的运动鞋。游泳和骑自行车等非负重运动有助于维持关节活动度。若疼痛持续超过2周或伴关节肿胀发热，需及时至骨科就诊排查病因。50岁以上人群建议每日补充维生素D3滴剂和碳酸钙片预防骨质疏松。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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