腿膝盖疼是怎么回事

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申剑主任医师去挂号

三甲北京医院骨科

腿膝盖疼可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动受限等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。日常应减少爬楼梯、下蹲等加重关节负荷的动作，肥胖者需控制体重。

2、半月板损伤

半月板损伤多与运动损伤、退行性变有关，常伴随关节弹响、交锁等症状。急性期需制动休息，遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。若存在三级撕裂或保守治疗无效，可能需关节镜下半月板修复术。

3、韧带损伤

前交叉韧带损伤常见于运动扭伤，表现为关节不稳、肿胀等。轻度损伤可通过支具固定配合盐酸乙哌立松片等肌松药治疗，完全断裂需韧带重建术。康复期需进行股四头肌等长收缩训练。

4、滑膜炎

滑膜炎可能与感染、风湿免疫疾病相关，症状包括关节红肿、皮温升高。细菌性滑膜炎需用头孢克洛干混悬剂抗感染，结核性滑膜炎需异烟肼片联合治疗。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期采用超短波理疗。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作与高嘌呤饮食、尿酸代谢异常有关，典型表现为夜间突发剧痛。秋水仙碱片、非布司他片可控制发作，苯溴马隆片促进尿酸排泄。发作期需严格低嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上。

日常应注意膝关节保暖，避免长时间保持蹲跪姿势。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。中重度疼痛持续超过一周或伴随关节畸形、发热时，需及时至骨科或风湿免疫科就诊。饮食上可增加奶制品、深色蔬菜摄入，补充维生素D和钙质。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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