萎缩性鼻炎是指什么

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李延忠 主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

萎缩性鼻炎是一种慢性鼻腔疾病，主要特征为鼻腔黏膜、骨膜及鼻甲萎缩，导致鼻腔宽大和功能障碍，常伴有鼻腔干燥、结痂及嗅觉减退等症状。

一、病因

萎缩性鼻炎可能与遗传因素有关，例如家族中有类似病史者更易发病。环境因素如长期暴露于干燥、粉尘或化学物质中，可损伤鼻腔黏膜。生理性原因包括年龄增长导致的黏膜退化，或维生素A、D缺乏影响组织修复。外伤如鼻部手术或鼻腔结构损伤，可能引发继发性萎缩。病理性因素涉及慢性感染或自身免疫疾病，通常表现为鼻腔分泌物增多和鼻塞等症状。

二、症状

萎缩性鼻炎的早期表现包括鼻腔干燥和异物感，患者常感觉鼻内不适。进展期症状可能发展为鼻腔结痂和鼻出血，因黏膜脆弱易受损。终末期常见嗅觉减退或丧失，由于嗅区黏膜萎缩所致。其他症状如头痛或鼻音异常，可能与鼻腔宽大有关。严重病例可出现鼻甲缩小和鼻腔恶臭，影响日常生活。

三、诊断

诊断萎缩性鼻炎主要通过鼻内镜检查，观察鼻腔黏膜萎缩程度和结痂情况。影像学检查如CT扫描可评估鼻甲和骨结构变化。实验室测试可能包括血常规检查以排除感染或营养缺乏。医生会评估症状持续时间和严重程度，结合病史进行判断。必要时进行嗅觉测试，以确定功能损害范围。

四、治疗

萎缩性鼻炎的治疗包括鼻腔冲洗，使用生理盐水或高渗溶液清除结痂和湿润黏膜。局部用药如复方薄荷脑滴鼻液可缓解干燥，促进黏膜修复。营养补充如维生素A或铁剂，有助于改善组织健康。在医生指导下，可使用抗生素软膏如红霉素软膏控制感染。严重病例可能需手术如鼻腔填充术，缩小鼻腔空间改善症状。

五、预防

预防萎缩性鼻炎需保持鼻腔湿润，使用加湿器或定期滴注润滑剂。避免长期暴露于有害环境，佩戴口罩减少粉尘刺激。均衡饮食摄入富含维生素的食物，增强黏膜抵抗力。定期进行鼻腔护理，如温和清洁避免损伤。及时治疗慢性鼻部疾病，防止病情进展为萎缩性改变。

萎缩性鼻炎患者应注意日常护理，保持室内空气湿润，避免吸烟和刺激性气体，定期进行鼻腔冲洗以减轻症状，同时遵循医生建议进行营养支持和适当运动，增强整体免疫力，若症状持续或加重应及时就医评估调整治疗方案。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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