乙肝丙肝前期症状

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郭朝阳 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院感染性疾病科

乙肝和丙肝前期症状主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛、皮肤巩膜黄染等。病毒性肝炎早期表现可能由病毒感染、免疫功能异常、酒精或药物损伤、代谢紊乱、遗传易感性等因素引起，需通过肝功能检测、病毒标志物筛查等方式确诊。

1、乏力

早期肝炎患者常出现持续疲倦感，与肝细胞损伤导致能量代谢障碍有关。这种乏力在休息后难以缓解，可能伴随工作效率下降。建议避免过度劳累，保证每日7-8小时睡眠，若持续2周未改善需检测转氨酶水平。

2、食欲减退

肝脏胆汁分泌异常会影响胃肠消化功能，表现为厌油腻、进食量减少。部分患者会出现异常味觉改变，如口苦、金属味。可尝试少食多餐，选择易消化的粥类、面条等食物，必要时使用复方甘草酸苷片保护肝细胞。

3、恶心呕吐

肝病引发的消化系统症状多呈间歇性发作，晨起时较为明显。严重者可能因门静脉高压导致食管黏膜充血。建议服用多潘立酮片改善胃肠动力，若呕吐物带血需立即就医排除消化道出血。

4、右上腹隐痛

肝脏炎症可引起肝包膜牵张痛，表现为右季肋区闷胀感或钝痛，按压时可能加重。超声检查能发现肝脏肿大，急性期可使用注射用还原型谷胱甘肽进行护肝治疗，禁止自行服用止痛药掩盖病情。

5、皮肤巩膜黄染

胆红素代谢障碍会导致黄疸，通常从眼白部位开始显现，逐渐扩散至全身皮肤。尿液颜色加深如浓茶样是典型征兆。确诊需联合检测总胆红素、直接胆红素指标，重度黄疸患者可能需要人工肝支持治疗。

出现上述症状时应立即检测乙肝两对半和HCV-RNA，日常需严格戒酒、避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚片。饮食以高蛋白低脂肪为主，适量补充维生素C泡腾片和复合维生素B片，定期复查肝功能与肝脏超声。注意个人卫生用品单独存放，家庭成员建议接种乙肝疫苗预防传染。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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