正确护理小儿佝偻病

65122次浏览

张博副主任医师去挂号

三甲首都医科大学附属北京朝阳医院骨科

小儿佝偻病通常是由于维生素D缺乏引起的骨骼发育异常，正确护理需结合营养补充、日光照射和医疗干预。护理方法主要有补充维生素D制剂、增加户外活动、调整饮食结构、定期监测骨密度、避免过早负重活动。

1、补充维生素D制剂

维生素D缺乏是佝偻病的核心病因，需遵医嘱使用维生素D滴剂或胶囊。常用药物包括维生素D2软胶囊、维生素D3口服溶液等，可促进钙磷吸收。治疗期间需定期检测血钙和尿钙水平，防止补充过量导致高钙血症。家长应严格按照医生指导的剂量和时间给药，不可自行增减。

2、增加户外活动

每日保证1-2小时日光照射有助于皮肤合成维生素D，选择上午10点前或下午4点后的温和时段。注意避免强烈阳光直射婴儿眼睛，可戴遮阳帽或在树荫下活动。冬季日照不足时需延长户外时间或加强膳食补充。家长需帮助婴幼儿进行被动肢体活动，促进骨骼肌肉发育。

3、调整饮食结构

母乳喂养婴儿需母亲补充富含维生素D的食物，如海鱼、蛋黄等。添加辅食后逐步引入强化维生素D的米粉、配方奶。1岁以上儿童可增加奶酪、深海鱼、蘑菇等天然富含维生素D的食物。同时保证充足钙摄入，每日饮用300-500ml牛奶或等效乳制品。避免过量摄入谷物类影响钙吸收。

4、定期监测骨密度

每3-6个月需进行血清25-羟维生素D检测和骨碱性磷酸酶检查，严重者需X线评估骨骼畸形程度。通过超声骨密度仪监测桡骨或胫骨骨矿含量变化。家长需记录患儿身高体重增长曲线，发现生长迟缓及时复诊。合并低钙抽搐者需住院进行心电监护。

5、避免过早负重活动

严重佝偻病患儿需禁止站立行走直至骨骼强度恢复，防止出现O型腿或X型腿畸形。可使用矫形支具保护下肢骨骼，睡眠时保持仰卧位避免胸廓变形。康复期逐步增加爬行、坐立等非负重训练，2岁后根据恢复情况开始站立练习。合并脊柱侧弯需配合物理治疗。

日常护理需保持居室通风采光良好，冬季每日开窗通风2-3次。选择宽松棉质衣物避免束缚胸廓发育。洗澡时注意观察肋骨外翻、腕踝关节膨大等体征变化。按时接种疫苗预防呼吸道感染，因反复感染可能加重病情。若出现多汗、夜惊、方颅等典型症状持续未改善，应及时至儿科或内分泌科就诊。哺乳期母亲建议每日补充400-800IU维生素D，通过乳汁传递营养。注意区分生理性枕秃与病理性脱发，避免过度诊断。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

相关推荐健康资讯精选问答

点击查看更多>