焦虑症发作时的症状有哪些

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三甲中日友好医院神经内科

焦虑症发作时的症状主要有心悸、出汗、颤抖、呼吸困难、濒死感等。焦虑症可能与遗传因素、环境刺激、神经递质紊乱、慢性疾病或药物副作用等因素有关，通常表现为情绪紧张、躯体不适、回避行为等症状。

1、心悸

心悸是焦虑症发作的常见症状，患者会感到心脏跳动剧烈或不规则，可能伴随胸闷或胸痛。这种情况与交感神经过度兴奋有关，通常持续数分钟至数小时。若频繁发作，建议进行心电图检查排除心脏疾病。日常可通过深呼吸训练缓解症状，严重时需遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片等药物控制心率。

2、出汗

突发性全身或局部多汗是典型表现，尤其以手掌、腋下为著。出汗由自主神经功能紊乱引发，可能伴随皮肤潮红或发冷。患者需注意及时补充水分和电解质，避免穿着不透气衣物。反复发作可考虑使用盐酸帕罗西汀片调节神经功能，同时排查甲状腺功能亢进等继发因素。

3、颤抖

肢体不自主震颤多见于手部，严重时影响持物和书写。这种症状与肌肉持续紧张及肾上腺素分泌增加相关。发作时可尝试渐进式肌肉放松训练，长期未缓解者需排除帕金森病等神经系统病变，必要时遵医嘱服用阿普唑仑片缓解急性症状。

4、呼吸困难

患者常描述为窒息感或气短，但血氧饱和度通常正常。这与过度换气导致呼吸性碱中毒有关，可能引发头晕或手脚麻木。建议采用纸袋回吸法改善通气，慢性患者需进行肺功能检查。合并哮喘病史者应备有硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂应急。

5、濒死感

强烈的恐惧体验伴随失控感，是惊恐发作的核心症状。患者可能产生回避行为如不敢独处。认知行为疗法对改善症状有帮助，药物可选择盐酸舍曲林片等抗抑郁剂。需注意与心肌梗死等急重症鉴别，首次发作建议急诊评估。

焦虑症患者应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，避免摄入咖啡因和酒精。饮食可增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，必要时补充维生素B族。建议记录发作诱因和持续时间，定期复诊调整治疗方案。家属需学习非评判性倾听技巧，避免强化患者的病耻感。若症状影响社会功能超过6个月，需考虑联合心理治疗与药物治疗。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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