牙龈上长了一个肉疙瘩是怎么回事

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李胜锋 主治医师去挂号

三甲山东省立医院口腔科

牙龈上长了一个肉疙瘩可能由牙龈增生、根尖周炎、牙龈乳头炎、牙龈纤维瘤、牙龈癌等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、牙龈增生

牙龈增生可能与长期服用苯妥英钠片、硝苯地平片等药物有关，也可能与妊娠期激素水平变化有关，通常表现为牙龈组织局部或广泛性肥大、质地坚韧。治疗措施包括停用或更换可疑药物，进行专业的牙周洁治，并加强日常口腔卫生清洁。对于妊娠期牙龈增生，通常在分娩后激素水平恢复后可自行好转。

二、根尖周炎

根尖周炎通常由未经治疗的牙髓炎发展而来，细菌感染通过根尖孔扩散至根尖周围组织，形成炎性肉芽肿或脓肿，在牙龈上可表现为瘘管开口或肉疙瘩。通常伴有患牙咬合痛、叩痛等症状。治疗需要进行完善的根管治疗，清除根管内的感染物质。若已形成较大囊肿或脓肿，可能需配合根尖外科手术。

三、牙龈乳头炎

牙龈乳头炎可能与食物嵌塞、不良修复体边缘刺激、不当使用牙签等因素有关，导致单个牙龈乳头发生急性或慢性炎症，表现为红肿、疼痛，有时可呈息肉样增生。治疗需去除局部刺激因素，如清除嵌塞食物、调改修复体，同时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制炎症，并注意保持口腔卫生。

四、牙龈纤维瘤

牙龈纤维瘤是一种良性肿瘤，可能与慢性炎症刺激或遗传因素有关，通常表现为牙龈上缓慢增大的、质地较硬的圆形或分叶状肿物，表面光滑，颜色与正常牙龈相近。治疗主要采用手术完整切除，并送病理检查以明确诊断。术后需定期复查，注意口腔清洁，预防感染。

五、牙龈癌

牙龈癌是口腔癌的一种，可能与长期吸烟、咀嚼槟榔、口腔卫生不良、尖锐牙尖或不良修复体长期刺激等因素有关。早期可能表现为牙龈溃疡、菜花样肿物或肉疙瘩，容易出血，伴有疼痛或牙齿松动。治疗需根据肿瘤分期，采取以手术切除为主的综合治疗，可能联合放疗或化疗。确诊需依靠病理活检。

当发现牙龈上出现不明原因的肉疙瘩时，首要步骤是前往口腔科或牙周科就诊，由医生进行专业检查，明确诊断。切勿自行挑破或挤压，以免引起感染扩散或延误病情。日常生活中，应坚持早晚刷牙、使用牙线，定期进行口腔检查和洁牙，减少吸烟、饮酒等不良习惯，避免用牙齿咬过硬物品，这些措施有助于维护牙周健康，预防多种口腔问题的发生。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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