您真正了解脑膜炎吗

27505次浏览

朱陵群 主任医师去挂号

三甲北京中医药大学东直门医院神经内科

脑膜炎是脑膜和脊髓膜的炎症性疾病，主要由感染性因素引起，可分为细菌性、病毒性、结核性、真菌性等类型。典型症状包括发热、头痛、颈部僵硬、恶心呕吐、意识障碍等，严重时可危及生命。

1、感染途径

病原体可通过呼吸道飞沫、血液传播或邻近感染灶直接扩散侵入脑膜。细菌性脑膜炎常见病原体为脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌，病毒性则以肠道病毒为主。新生儿可能因B族链球菌或大肠埃希菌感染发病。

2、典型表现

起病急骤者可能出现寒战高热、剧烈头痛、喷射性呕吐。特征性颈项强直表现为被动屈颈时抵抗感。部分患者伴随畏光、皮疹或癫痫发作。婴幼儿可表现为前囟膨隆、拒食、嗜睡等非特异性症状。

3、诊断方法

腰椎穿刺脑脊液检查是确诊金标准，可区分感染类型。细菌性通常呈现浑浊脑脊液、中性粒细胞升高、糖含量降低。血培养、PCR检测和影像学检查有助于明确病原体及并发症。

4、紧急治疗

细菌性脑膜炎需立即静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液、美罗培南注射液，病毒性以对症支持为主。重症患者需要甘露醇注射液降低颅内压，地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应。

5、高危人群

婴幼儿、老年人、免疫功能低下者及脾切除患者易发生重症感染。流行性脑膜炎可通过A群脑膜炎球菌多糖疫苗预防，肺炎链球菌疫苗对特定人群具有保护作用。

保持室内通风、避免密切接触患者可降低感染风险。出现持续头痛伴发热时应及时就诊，疫苗接种是有效的预防手段。恢复期患者需保证充足营养，逐步进行认知功能康复训练，定期复查脑脊液指标。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

相关推荐健康资讯精选问答

点击查看更多>