急性腮腺炎怎么办

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郭朝阳 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院感染性疾病科

急性腮腺炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式治疗。急性腮腺炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫因素、导管阻塞、邻近组织炎症扩散等原因引起。

1、一般治疗

患者需卧床休息，减少活动量。饮食以流质或半流质为主，避免进食酸性食物刺激唾液分泌。保持口腔清洁，餐后用生理盐水漱口。适当增加饮水量，有助于稀释唾液并促进代谢废物排出。发热期间可采用温水擦浴等物理降温方式。

2、药物治疗

病毒性腮腺炎可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。肿胀明显者可短期服用醋酸泼尼松片减轻炎症反应。疼痛剧烈时可用布洛芬混悬液对症处理。用药期间需观察是否出现皮疹、胃肠道不适等不良反应。

3、物理治疗

急性期可采用局部冷敷缓解肿胀疼痛，每次15-20分钟，间隔2小时重复。炎症消退期改用热敷促进血液循环，温度控制在40℃左右。超短波理疗具有消炎镇痛作用，需由专业医师操作。腮腺区按摩应避开肿胀高峰期，手法需轻柔以免加重损伤。

4、中医治疗

风热犯表证可用银翘散加减，含金银花、连翘等清热解毒药材。热毒壅盛证宜选普济消毒饮，配合外敷青黛散。针灸取颊车、合谷等穴位，采用泻法操作。耳尖放血疗法适用于高热患者，需严格消毒避免感染。中药治疗期间应忌食辛辣发物。

5、手术治疗

腮腺脓肿形成需行切开引流术，术后每日换药至愈合。导管结石引起的反复炎症可考虑涎腺内镜取石。肿瘤导致的腮腺炎需病理检查后决定切除范围。术后需加压包扎防止涎瘘，监测有无面神经损伤表现。所有手术方案均需评估患者全身状况后实施。

急性腮腺炎患者应隔离至腮腺肿胀完全消退，接触者需观察21天。恢复期避免剧烈运动，防止睾丸炎等并发症。保持居住环境通风，餐具毛巾专人专用。接种麻腮风三联疫苗是有效的预防手段。若出现头痛呕吐、睾丸肿痛等表现应立即复诊。日常注意锻炼增强体质，流行季节减少去人群密集场所。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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