耳鸣会出现哪些症状

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何海贤 主治医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

耳鸣的症状主要有耳内嗡嗡声、听力下降、头晕、耳闷胀感、睡眠障碍等。耳鸣可能是由多种原因或疾病引起的听觉感知异常，建议及时就医明确病因。

1、耳内嗡嗡声

耳鸣患者常主诉耳内出现持续性或间歇性的嗡嗡声，声音可能呈现高频尖锐或低频沉闷。这种声音在安静环境中尤为明显，可能与内耳毛细胞损伤、听觉神经异常放电有关。部分患者会伴随耳内压迫感，需通过纯音测听和声导抗检查评估听力损失程度。

2、听力下降

约半数耳鸣患者会出现进行性听力减退，表现为高频音域识别困难或言语分辨率降低。常见于噪声性耳聋、老年性耳聋等疾病，耳蜗血供不足可能导致毛细胞功能退化。建议通过骨导气导听力测试鉴别传导性与感音神经性耳聋。

3、头晕

前庭系统异常时可出现旋转性眩晕或平衡失调，多与梅尼埃病、前庭神经炎等疾病相关。头晕发作时可能伴随恶心呕吐，持续时间从数分钟到数小时不等。冷热试验和眼震电图有助于判断前庭功能状态。

4、耳闷胀感

咽鼓管功能障碍时会产生耳部堵塞感，常见于鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。患者可能感觉耳内有液体流动声，捏鼻鼓气可暂时缓解症状。声阻抗检查能发现中耳压力异常，必要时需进行鼻咽部内镜检查。

5、睡眠障碍

持续性耳鸣可能干扰入睡或导致睡眠中断，长期睡眠剥夺会加重焦虑抑郁情绪。建议保持规律作息，睡前避免咖啡因摄入，严重时可考虑认知行为疗法或声音掩蔽治疗改善睡眠质量。

耳鸣患者应避免长期暴露于噪声环境，控制高血压糖尿病等基础疾病，限制酒精咖啡因摄入。可尝试白噪音掩蔽疗法缓解症状，若持续超过一周或伴随突发性耳聋、面部麻木等症状需立即就诊。日常可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，但切忌自行使用掏耳工具清理外耳道。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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