如何判断小孩的腺样体和扁桃体是否肥大

1674次浏览

李延忠 主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

小孩腺样体和扁桃体肥大可通过观察夜间打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状，配合咽喉检查、鼻咽镜及影像学检查进行判断。

一、症状观察

夜间持续性打鼾伴张口呼吸是典型表现，长期鼻塞会导致嗅觉减退，反复呼吸道感染可能提示淋巴组织增生。伴随耳闷、听力下降需警惕咽鼓管功能障碍，睡眠中呼吸暂停或异常体位可能反映气道阻塞程度。

二、咽喉检查

使用压舌板可见扁桃体充血肿大，表面可能出现隐窝分泌物。腺样体需通过间接鼻咽镜观察后鼻孔阻塞情况，可见黏膜呈纵行皱襞增生，严重者咽鼓管咽口受压变形。

三、鼻咽镜检查

纤维鼻咽镜能直观评估腺样体占鼻咽腔比例，根据阻塞程度分为轻度至重度。检查时可见黏膜表面淋巴滤泡增生，咽隐窝结构可能被掩盖，鼻腔分泌物滞留常见。

四、影像学检查

侧位X线片可测量腺样体-鼻咽腔比率，CT扫描能三维重建观察气道受压状况。影像特征包括鼻咽顶后壁软组织增厚，咽腔矢状径缩小，部分病例可见上颌窦炎征象。

五、睡眠监测

多导睡眠图记录血氧饱和度、呼吸暂停低通气指数等参数，其中血氧饱和度持续低于特定阈值、频繁微觉醒提示阻塞性睡眠呼吸暂停可能。

日常需保持室内空气湿润，避免接触烟草烟雾等刺激物。鼓励均衡饮食控制体重，减少高糖零食摄入。养成侧卧睡眠习惯，定期用生理盐水清洗鼻腔。若发现长期发音含糊或注意力不集中，应及时到耳鼻喉科进行专业评估。注意观察生长发育曲线，预防反复中耳炎和颌面发育异常。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

相关推荐健康资讯精选问答

点击查看更多>