小儿紫癜肾炎症状有哪些

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李婷婷 副主任医师去挂号

三甲山东大学齐鲁医院普通内科

小儿紫癜肾炎症状主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。紫癜肾炎通常由过敏性紫癜累及肾脏所致，表现为免疫复合物沉积引发肾小球炎症，患儿需及时就医评估肾功能损害程度。

一、皮肤紫癜

皮肤紫癜是紫癜肾炎最常见的早期表现，通常出现在下肢和臀部，呈对称分布，按压后不褪色。紫癜可能伴随轻微瘙痒或疼痛，严重时可融合成片。这与免疫复合物沉积在皮下小血管导致毛细血管炎有关。患儿需避免搔抓皮损，并遵医嘱使用氯雷他定糖浆缓解过敏反应。

二、关节肿痛

关节肿痛多发生在膝踝等大关节，表现为活动受限和触痛。症状常与皮肤紫癜同时出现，由关节滑膜血管炎症引起。可通过休息和冷敷缓解，若疼痛持续需在医生指导下使用布洛芬混悬液控制炎症。

三、腹痛

腹痛常表现为脐周阵发性绞痛，可能伴随恶心呕吐或黑便。这是胃肠道黏膜血管受累导致的缺血性肠炎。家长需注意患儿饮食清淡，必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。

四、血尿

血尿分为肉眼可见的红色尿液或镜下血尿，提示肾小球基底膜受损。可能伴有尿量减少或泡沫尿，需通过尿常规和肾功能检查明确严重程度。

五、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液持久不散的细密泡沫，反映肾小球滤过屏障功能障碍。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症，需使用血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利片控制蛋白泄漏。

家长发现孩子出现上述症状时应立即就医，日常需注意限制高盐食物摄入，保证充足休息，避免剧烈运动，定期监测血压和尿量变化，遵医嘱使用双嘧达莫片改善微循环，同时注意预防呼吸道感染以免加重病情。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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