洛铂化疗后的副作用

1878次浏览

陈健鹏 副主任医师去挂号

三甲山东省立医院肿瘤科

洛铂化疗后常见的副作用主要有骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、肝肾功能损伤、过敏反应等。洛铂是一种铂类抗肿瘤药物，主要用于治疗小细胞肺癌、卵巢癌等恶性肿瘤，其副作用与个体差异及用药方案有关，多数可通过对症处理缓解。

1、骨髓抑制

洛铂可能抑制骨髓造血功能，表现为白细胞减少、血小板减少和贫血。白细胞减少可能增加感染风险，血小板减少可能导致出血倾向。治疗期间需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞，或输注血小板。贫血严重时可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片等补铁药物。

2、胃肠道反应

患者可能出现恶心呕吐、食欲减退、腹泻等症状。呕吐可能与药物刺激延髓化学感受区有关，可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼注射液止吐。腹泻时需补充电解质，必要时口服蒙脱石散保护肠黏膜。建议少量多餐，避免油腻食物。

3、神经毒性

部分患者会出现手足麻木、刺痛等周围神经病变，通常呈剂量依赖性。症状轻者可口服甲钴胺片营养神经，严重时需调整化疗方案。日常需避免接触冷刺激，防止加重感觉异常。

4、肝肾功能损伤

洛铂代谢可能影响肝肾指标，表现为转氨酶升高或肌酐上升。治疗期间需监测肝肾功能，肝功能异常时可使用复方甘草酸苷片保肝。肾功能受损时需调整药物剂量，必要时进行水化治疗促进铂排泄。

5、过敏反应

少数患者用药后出现皮疹、瘙痒甚至过敏性休克。轻度过敏可口服氯雷他定片抗组胺治疗，严重过敏需立即停用洛铂并静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。初次用药建议缓慢滴注并密切观察。

化疗期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，适量补充维生素B族和维生素C。避免生冷食物以防感染，注意口腔清洁。适当进行散步等低强度运动，但需避免劳累。治疗结束后定期复查血常规及肝肾功能，若出现持续发热、严重腹泻或皮下瘀斑等症状需及时就医。心理上可通过正念训练缓解焦虑，家属应给予充分情感支持。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

相关推荐健康资讯精选问答

点击查看更多>