再生障碍性贫血表现有什么

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杨柳副主任医师去挂号

三甲马鞍山市人民医院血液科

再生障碍性贫血主要表现为贫血、出血和感染。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，主要有面色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑、鼻出血、反复发热等症状。

1、贫血症状

患者会出现面色苍白、头晕乏力、心悸气短等贫血表现。这是由于骨髓造血功能衰竭导致红细胞生成减少，血红蛋白水平下降所致。贫血程度与病情严重程度相关，轻度贫血可能仅表现为轻微乏力，重度贫血可出现活动后呼吸困难。

2、出血倾向

常见皮肤黏膜出血如皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血等。严重者可出现消化道出血、颅内出血等。这是由于血小板减少导致凝血功能障碍，出血风险随血小板计数降低而增加。女性患者可能出现月经量增多或经期延长。

3、感染表现

患者易发生反复感染，常见口腔溃疡、呼吸道感染、皮肤感染等。严重者可出现败血症。这是由于中性粒细胞减少导致免疫功能下降，感染风险与中性粒细胞计数呈负相关。发热是感染最常见的表现，需警惕严重感染可能。

4、其他症状

部分患者可能出现食欲减退、体重下降等全身症状。儿童患者可表现为生长发育迟缓。长期贫血可能导致心脏扩大、心力衰竭等并发症。少数患者可能出现黄疸，这与溶血或肝功能异常有关。

5、实验室检查异常

血常规检查可见全血细胞减少，网织红细胞计数降低。骨髓穿刺显示骨髓增生低下，造血细胞减少，脂肪组织增多。部分患者可能出现肝功能异常或铁代谢指标改变。染色体检查有助于排除其他骨髓衰竭性疾病。

再生障碍性贫血患者应注意保持良好卫生习惯，避免感染风险。饮食应保证营养均衡，适量补充富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏等。避免剧烈运动和可能造成外伤的活动，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。定期监测血常规，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现发热、出血加重等情况应及时就医。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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