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能吃醋？经常吃醋好吗？吗

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能吃醋？经常吃醋好吗？吗

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谢琪主任医师去挂号: 桂林市人民医院 三甲 营养科

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胰岛素过高应该怎么办

胰岛素过高可以通过生活方式干预，控制体重和食用一些降低胰岛素的药物。胰岛素是降低血糖的一个最重要的唯一激素，如果胰岛素水平过高，实际上反映出是体内一种胰岛素抵抗的状态，胰岛素长期过高的一种状态，会导致胰岛功能下降，最后引起二型糖尿病临床的发生。胰岛素过高是糖尿病之前早期的状态，在这个阶段如果进行及时的干预，就可以预防二型糖尿病的发生。胰岛素过高临床最常见的是腹型肥胖的患者，要控制体重，可以缓解过高的胰岛素水平。一些药物也有类似的作用，比如说最常见的药物二甲双胍，这是一个非常古老又非常有效的能改善胰岛素抵抗，能降低胰岛素水平的一个药物，对糖耐量异常的患者，预防延缓糖尿病的发生有非常多的证据，也是非常值得信赖的一种药物。除二甲双胍之外，还有胰岛素、增敏剂，像罗格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰岛素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰岛素抵抗之外，还存在胰岛功能不足的一种情况，过高的胰岛素水平，除了糖尿病患者，还要注意像胰岛素瘤这种很少见的疾病。对于胰岛素水平过高的胰岛素瘤患者，临床表现为严重的、反复的低血糖，和二型糖尿病表现是截然不同的。如果一个患者反复出现饥饿、心慌、低血糖，同时胰岛素水平过高，提示着可能会有胰岛素瘤或者其他疾病导致胰岛素过高的情况，而对于糖尿病患者的胰岛素水平过高，只是早期的一个表现，也是预防糖尿病非常关键的阶段。

语音时长 02:15

63237次收听 2019-11-27
治疗糖尿病最好的药
02:25

糖尿病的治疗方法很多，药物治疗都有它适合的人群。对于肥胖为主的二型糖尿病患者，胰岛素抵抗明显，可以选择二甲双胍、利拉鲁肽等药物，既能控制血糖，又对控制体重有利。对于偏瘦的患者，应当选择增加体重，又能控制血糖的药物，如胰岛素促泌剂，胰岛素在控制血糖的基础上对改善体重，有利于增强体质。对于出现并发症的患者，肝功能不全或者肾功能损伤，选择胰岛素会是更安全的治疗方法，因为胰岛素对肝肾功能都没有出现明显的影响。对于糖尿病患者又合并了心脑血管疾病，选择二甲双胍、SGLT-2，会对心脑血管有更大的获益。

56714次播放 2019-12-19
胰岛素注射副作用
03:31

胰岛素作为治疗糖尿病常用的降糖药物，副作用也是不容忽视的，主要包括以下几方面。第一低血糖，这是胰岛素使用之后，最容易出现的副作用。低血糖典型的症状包括，饥饿、心慌、出汗，或者不典型表现为乏力、头晕，严重的情况下可以导致昏迷，甚至危及生命。第二方面就是过敏反应，少数病人有过敏反应，当然极个别的现象也有像过敏性休克。第三就是皮下脂肪萎缩，或者是增生。第四胰岛素性水肿，对症处理或者大部分患者能自行缓解。第五就是屈光失常。第六体重增加。

69742次播放 2021-05-31

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