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没有换过的牙齿能不能拔

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没有换过的牙齿能不能拔

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唐震副主任医师去挂号: 第二军医大学长海医院 三甲 口腔科

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牙神经疼一般怎么办

对牙齿神经痛的治疗要区分不同的程度，选择合适的方法。牙齿神经痛分为两个不同的阶段，第一阶段也就是相对比较早期的阶段称之为牙髓充血，也就是牙齿神经处于充血状态，还没有完全的发生炎症，这一阶段往往还是可逆的。所以对这一类的疼痛要隔绝外界刺激，避免这种外界的冷、热、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，这样给牙齿神经的恢复创造最佳的条件，同时要对牙齿表面的细菌和腐质进行去除。用一些药物对牙齿神经进行安抚，如果经过安抚以后，神经的炎症得到恢复，充血得到减轻，疼痛得到缓解，就可以直接补牙，不需要杀神经，这是对于早期的牙齿神经痛。对于晚期的牙齿神经痛，也就是说已经自己呆着，产生了剧烈的疼痛，晚上睡觉有剧烈的疼痛，这种疼痛不可缓解，这个称之为急性的牙髓炎，牙神经发炎。这种牙髓炎一旦发生是不可逆的，只能进行杀神经止痛的治疗，消神经止痛一般是钻开牙齿，释放牙髓腔内的压力，让疼痛首先得到缓解，通过牙髓腔的封药，通过药物的作用来进一步杀死牙神经，使牙神经失活，在失活完全以后，用专用的器具拔除，去除牙神经，进行牙齿根管的预备、消毒，最终进行牙齿根管的充填，在这个基础上再对牙体缺损，进行一个修复和补充，这样的牙齿神经痛，就得到根本性的治疗。当然，如果牙齿神经痛在急性期没有治疗条件的时候，还可以用一些止疼的药物或者消炎的药物，但是这些药物的作用往往时间比较短，是暂时性的、一过性的，不能够从根本上或者长时间的缓解牙齿神经的疼痛，只是为治疗创造一个时间和机会，在疼痛得到缓解的情况下，仍然是要积极地去进行就诊，找牙医进行牙齿神经疼痛的检查、分析和治疗，只有这样才能避免神经疼痛的反复发作。

语音时长 02:30

64608次收听 2021-07-09
最里面的大牙烂了个洞怎么办
03:31

如果是智齿已经龋坏了，一般要拔除。因为智齿拔掉以后并不会对咀嚼产生大的影响。如果是第一磨牙和第二磨牙烂个洞，一般要尽量保留。一般需要彻底去除表面的腐质，杀死牙齿的神经，对牙齿的根管进行预备、消毒和充填，最后用树脂材料进行牙体缺损的修复。有些牙齿烂得更厉害，牙体组织无法修复，如果牙根是好的，可以利用天然牙的牙根，在外面做牙冠，保证它的正常外形和功能。只有严重的烂洞，牙根也受到影响了，一般建议拔除，再镶牙，或者是种植牙的修复。

93404次播放 2021-05-31
最里面一颗牙齿烂空了不拔可以吗
03:18

首先在讨论最里面一颗牙齿烂空了，是不是需要拔的时候，要明确的是最里面的这颗牙齿到底是智齿第三磨牙，还是第二磨牙、第一磨牙。通常情况下，如果最里面一颗牙是第三磨牙，也就是所谓的智齿，已经出现了明显的龋坏，已经表现为牙齿烂空了，这种情况的话，大多数牙医是建议要拔除的。如果最里面这颗牙是第二磨牙，或者是第一磨牙，一般是要尽可能保留的，并不是烂空了就一定要拔除。因为第一磨牙和第二磨牙在后牙的咬合中，都占据着十分重要的位置。

75181次播放 2021-05-31

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