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透析病人呕吐什么原因

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透析病人呕吐什么原因

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邵自强主任医师去挂号: 中日友好医院 三甲 神经内科

透析病人呕吐可能由透析失衡综合征、低血压、胃肠功能紊乱、尿毒症毒素蓄积等原因引起，需根据具体原因采取针对性治疗。

1、透析失衡综合征

快速清除毒素导致血液与脑脊液渗透压差增大，可能引发头痛、恶心呕吐。治疗以减慢透析速度为主，必要时使用甘露醇等渗透性药物。

2、低血压

超滤过量或自主神经功能异常导致血压下降，可能伴随冷汗、头晕。需调整干体重设定，透析中可静脉补充生理盐水。

3、胃肠功能紊乱

尿毒症导致胃肠蠕动异常，可能出现腹胀、反流。可服用多潘立酮等促胃动力药，配合低脂少渣饮食。

4、尿毒症毒素蓄积

透析不充分时中分子毒素堆积，可能引起顽固性呕吐。需优化透析方案，必要时采用血液灌流等强化清除手段。

透析患者呕吐时应监测血压、电解质，记录呕吐物性状，避免进食刺激性食物，症状持续需及时联系透析中心调整治疗方案。

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