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瘦人怎么会得脂肪肝？

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瘦人怎么会得脂肪肝？

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马烈主任医师去挂号: 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲 肝病科

瘦人得脂肪肝可能与营养不良、快速减肥、胰岛素抵抗、遗传代谢异常等因素有关。脂肪肝并非肥胖者专属，体重正常或偏瘦者也可能因肝脏脂肪代谢紊乱患病。

1、营养不良：

长期蛋白质摄入不足导致载脂蛋白合成减少，影响肝脏脂肪转运。建议调整饮食结构，增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入，必要时补充复合维生素。

2、快速减肥：

短期内体重骤降会使脂肪分解过快，大量游离脂肪酸涌入肝脏。需避免极端节食，建议每周减重不超过0.5公斤，配合有氧运动。

3、胰岛素抵抗：

瘦型糖尿病或代谢综合征患者常存在隐性胰岛素抵抗，可能与线粒体功能异常有关。表现为餐后困倦、黑棘皮征，需口服二甲双胍改善糖代谢。

4、遗传代谢异常：

如脂蛋白缺乏症、Wilson病等先天性疾病会导致肝脏脂肪沉积。通常伴有转氨酶升高，需进行基因检测确诊，使用熊去氧胆酸等药物治疗。

定期监测肝功能与肝脏超声，避免饮酒及高果糖饮食，适度运动有助于改善肝脏脂肪代谢。若出现乏力、肝区不适应及时消化内科就诊。

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