肺癌晚期化疗怎么进行 - 问答频道 - 博禾医生

肺癌晚期化疗怎么进行

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肺癌晚期化疗怎么进行

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陈健鹏副主任医师去挂号: 山东省立医院 三甲 肿瘤科

肺癌晚期化疗主要通过静脉注射或口服给药方式进行，常用方案包括含铂双药联合化疗、单药维持治疗等，具体需根据患者体能状态和基因检测结果制定个体化方案。

1、方案选择

含铂双药方案如顺铂联合培美曲塞适用于非鳞癌，卡铂联合紫杉醇多用于鳞癌。存在EGFR/ALK基因突变者可联合靶向治疗。

2、给药方式

静脉化疗每3-4周为1周期，口服化疗药如替吉奥需连续服用。中心静脉置管可减少反复穿刺损伤。

3、周期调整

治疗2-3周期后需评估疗效，有效者可继续原方案4-6周期。出现骨髓抑制等毒性反应时需调整剂量或更换药物。

4、支持治疗

化疗期间需配合止吐药、升白针等支持治疗。疼痛控制可选用吗啡缓释片，恶性胸腔积液需胸腔灌注化疗。

建议化疗期间保持高蛋白饮食，适度活动维持肌肉量，定期监测血常规和肝肾功能。心理支持对改善治疗耐受性很重要。

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