醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  淋巴腫瘤治療難度因類型和分期而異，霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、惰性淋巴瘤、侵襲性淋巴瘤等類型治療策略差異顯著。

  1、霍奇金淋巴瘤

  早期患者通過ABVD方案化療聯(lián)合放療治愈率較高，晚期需加強(qiáng)化療強(qiáng)度，可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用。

  2、非霍奇金淋巴瘤

  彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤等侵襲性亞型需R-CHOP方案免疫化療，惰性淋巴瘤如濾泡性淋巴瘤可暫觀察或靶向治療。

  3、靶向治療

  CD20單抗、BTK抑制劑等靶向藥物顯著提升療效，但存在耐藥可能，需配合化療或CAR-T細(xì)胞治療。

  4、復(fù)發(fā)難治型

  干細(xì)胞移植和新型免疫療法如PD-1抑制劑適用于復(fù)發(fā)患者，治療周期長(zhǎng)且需密切監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。

  規(guī)范化的病理分型和分期檢查是制定治療方案的基礎(chǔ)，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并預(yù)防感染，定期復(fù)查評(píng)估療效。