来源：博禾知道
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龋齿疼痛是否需根管治疗取决于牙髓状态，多数情况下深龋伴牙髓炎需根管治疗，浅龋或中龋可通过补牙解决。
1、浅龋仅累及牙釉质层，表现为牙齿表面黑点或粗糙感，无自发痛。可通过去腐后树脂充填治疗，无须根管治疗。
2、中龋龋坏达牙本质浅层，冷热刺激敏感但无持续疼痛。清除腐质后使用玻璃离子或复合体材料充填即可缓解症状。
3、深龋龋损接近牙髓腔，冷热刺激引发短暂锐痛。若牙髓未感染可采用间接盖髓术保髓，已露髓则需根管治疗。
4、牙髓炎细菌侵入牙髓导致自发痛、夜间痛，牙髓活力测试阳性。必须彻底清除感染牙髓，完成根管预备和充填。
出现龋齿疼痛应及时就诊口腔科，通过X光片和临床检查评估牙髓状态，避免自行用药延误治疗时机。
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