治疗早泄的西药主要有达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，需在医生指导下使用。

达泊西汀是唯一获批用于早泄治疗的短效SSRI类药物，通过延缓射精潜伏期改善症状，常见不良反应包括恶心、头晕。

帕罗西汀作为长效SSRI需每日服用，对部分患者射精控制力有显著提升，可能出现嗜睡或性欲减退等副作用。

舍曲林兼具抗焦虑作用，适合合并心理因素的早泄患者，需注意可能引起胃肠道不适或失眠。

氟西汀需持续使用2-3周见效，对继发性早泄效果较好，使用期间须监测情绪变化及勃起功能。

药物治疗需配合行为疗法，避免自行调整剂量，用药期间出现持续不适应及时复诊评估。