陈健鹏 副主任医师
山东省立医院
直肠癌患者并非每次排便都会出血，出血情况与肿瘤位置、大小及病程阶段有关，常见表现有间歇性便血、黏液血便、便潜血阳性等。
1. 早期症状早期可能仅表现为便潜血阳性或少量鲜红色血丝，出血呈间歇性，常被误认为痔疮。
2. 进展期表现肿瘤增大后出现黏液脓血便，血液多暗红或与粪便混合，可能伴随排便习惯改变或里急后重感。
3. 晚期特征出血量可能增多且持续，出现黑便或柏油样便，提示上消化道受累或肿瘤破溃大出血。
4. 伴随症状可能合并贫血、消瘦、肠梗阻等症状，肿瘤转移时会出现骨痛、黄疸等全身表现。
建议出现反复便血或排便习惯改变时及时进行肠镜检查，日常注意观察粪便性状变化并记录出血频率。
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