聂小娟 副主任医师
山东省立医院
脂溢性皮炎可能由皮脂分泌异常、马拉色菌过度增殖、皮肤屏障受损、免疫反应失调等原因引起，可通过抗真菌治疗、局部抗炎、皮肤保湿、免疫调节等方式治疗。
1、皮脂分泌异常青春期或激素波动导致皮脂腺活跃，表现为头皮或面部油腻。建议使用温和控油洁面产品，避免高糖高脂饮食。
2、马拉色菌增殖真菌感染引发炎症反应，常见头皮屑增多伴瘙痒。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、环吡酮胺乳膏、二硫化硒洗剂等抗真菌药物。
3、皮肤屏障受损过度清洁或环境干燥破坏角质层，出现红斑脱屑。需选用含神经酰胺的保湿霜，避免热水烫洗。
4、免疫反应失调可能与遗传易感性相关，表现为反复发作的鳞屑性皮疹。短期可外用氢化可的松软膏，严重时需口服免疫调节剂。
日常注意减少精神压力，避免搔抓患处，发作期忌食辛辣刺激食物，选择棉质透气衣物减少摩擦刺激。
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