儿童肺炎少量胸腔积液可通过抗感染、胸腔穿刺引流、氧疗、营养支持、物理治疗等方式治疗。肺炎合并胸腔积液通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、结核感染、免疫系统异常等原因引起。

1、抗感染

细菌性肺炎引起的胸腔积液需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等。支原体感染可选用大环内酯类药物，结核感染需规范抗结核治疗。用药期间家长需观察患儿体温变化及呼吸状态，避免自行调整剂量。

2、胸腔穿刺引流

对于积液量较多或出现呼吸困难者，医生可能建议行胸腔穿刺抽液。该操作可缓解肺组织压迫，同时抽取积液进行病原学检查。术后需保持穿刺部位清洁干燥，家长应监测患儿有无胸痛、气促加重等情况。

3、氧疗

血氧饱和度低于正常值时需给予鼻导管或面罩吸氧，维持氧饱和度在合理范围。使用制氧设备时家长注意检查管路通畅，避免氧流量过高导致黏膜干燥。合并呼吸衰竭者可能需要无创通气支持。

4、营养支持

肺炎患儿常因发热和呼吸困难导致能量消耗增加，应提供高热量易消化的流质或半流质饮食，如米汤、蒸蛋羹、营养配方奶等。少量多餐有助于减少进食时的呼吸负担，必要时可补充维生素矿物质复合剂。

5、物理治疗

体位引流和背部叩击有助于促进痰液排出，每日可重复进行。发热期可用温水擦浴物理降温，恢复期适当活动预防肺不张。家长操作时需手法轻柔，避免在饭后立即进行以防呕吐。

治疗期间家长需保持患儿居住环境通风湿润，每日监测体温和呼吸频率变化。恢复期应逐步增加活动量但避免剧烈运动，定期复查胸片评估积液吸收情况。若出现精神萎靡、拒食、呼吸急促等症状需立即复诊。饮食上注意补充优质蛋白和维生素C，如瘦肉泥、西蓝花泥等，促进呼吸道黏膜修复。