陈健鹏 副主任医师
山东省立医院
膀胱癌晚期治疗方法主要有姑息性化疗、免疫治疗、靶向治疗、疼痛管理等方式。
1、姑息性化疗使用吉西他滨联合顺铂等方案控制肿瘤进展，可能伴随骨髓抑制、消化道反应等症状，需定期监测血常规。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活免疫系统，可能引发免疫相关性肺炎等不良反应，需配合影像学评估。
3、靶向治疗厄达替尼等FGFR抑制剂针对特定基因突变，可能引起高磷血症等代谢异常，治疗前需进行基因检测。
4、疼痛管理采用吗啡缓释片联合加巴喷丁的多模式镇痛，需评估爆发痛频率并及时调整用药方案。
建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案，同步进行营养支持和心理疏导，疼痛控制可考虑介入治疗科会诊。
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