张博 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
大拇指腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭注射等方式治疗。大拇指腱鞘炎通常由过度使用、外伤、风湿性疾病、细菌感染等原因引起。
1、休息制动减少拇指活动，使用支具固定关节。避免重复抓握动作，必要时可冰敷缓解肿胀。
2、物理治疗采用超声波、电疗或热敷促进局部血液循环。康复训练包括肌腱滑动练习，需在专业指导下进行。
3、药物治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。症状严重者可短期使用泼尼松片。
4、局部封闭顽固性疼痛可考虑糖皮质激素局部注射。需严格无菌操作，间隔3个月以上重复治疗，每年不超过3次。
日常注意保持正确手部姿势，工作间隙做伸展运动，避免冷水刺激。若症状持续加重或出现关节畸形需及时骨科就诊。
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