陈国栋 副主任医师
北京大学人民医院
慢性萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期药物刺激等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎最常见原因，可破坏胃黏膜屏障，建议通过四联疗法根除治疗。
2、胆汁反流长期胆汁反流会损伤胃黏膜，常见于胃切除术后患者，可使用促胃肠动力药和保护胃黏膜药物治疗。
3、自身免疫因素自身抗体会攻击胃壁细胞，导致胃酸分泌减少，需定期监测维生素B12水平并适当补充。
4、药物刺激长期服用非甾体抗炎药等会损伤胃黏膜，应在医生指导下调整用药方案并配合胃黏膜保护剂。
日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期进行胃镜检查监测病情变化。
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