陈健鹏 副主任医师
山东省立医院
多数子宫肌瘤无须手术，直径超过5厘米或引发严重症状时建议考虑微创手术。处理方式主要有观察随访、药物治疗、子宫动脉栓塞术、腹腔镜肌瘤剔除术。
1、观察随访无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声，监测大小变化。
2、药物治疗促性腺激素释放激素激动剂可缩小肌瘤，缓解月经过多症状，常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。
3、子宫动脉栓塞通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适用于希望保留子宫的患者，术后可能出现下腹疼痛等短期不适。
4、腹腔镜手术微创剔除肌瘤保留子宫，适合浆膜下或肌壁间肌瘤，术后恢复快于开腹手术。
日常避免摄入含雌激素食物，定期妇科检查有助于监测病情变化，具体治疗方案需由医生根据年龄、生育需求等综合评估。
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