张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院
宫外孕早期可能出现停经、阴道不规则出血、下腹隐痛，随着进展可表现为剧烈腹痛、肩部放射痛、休克等危急症状。
1. 停经多数患者有6-8周停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间可能更长。需通过血HCG检测和超声检查明确妊娠位置。
2. 阴道出血常表现为少量暗红色点滴出血，容易被误认为月经。出血由子宫内膜剥离引起，不同于正常妊娠的着床出血。
3. 下腹痛输卵管膨胀导致单侧下腹隐痛或酸胀感，疼痛程度与妊娠部位有关，峡部妊娠疼痛出现较早且剧烈。
4. 休克症状输卵管破裂后突发撕裂样剧痛，伴随面色苍白、血压下降、意识模糊，需立即手术止血抢救。
出现停经后异常出血或腹痛建议尽早就医，避免剧烈运动，保持平卧位可减轻内出血刺激。
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