阴道内壁有小颗粒是怎么回事

阴道内壁有小颗粒可能与假性湿疣、尖锐湿疣、阴道炎、巴氏腺囊肿或皮脂腺异位症等原因有关，需结合具体病因采取观察、药物治疗或物理治疗等措施。

1、假性湿疣

假性湿疣表现为对称分布的绒毛状或鱼子酱样小颗粒，可能与局部潮湿刺激或慢性炎症有关。通常无须治疗，若伴有瘙痒可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，日常需保持会阴清洁干燥。

2、尖锐湿疣

尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，具有传染性。可通过冷冻治疗或激光去除，也可遵医嘱外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，同时需避免性接触以防止传播。

3、阴道炎

霉菌性阴道炎可能导致阴道黏膜充血伴颗粒样改变，常伴有豆腐渣样分泌物。可遵医嘱使用制霉菌素阴道栓或氟康唑胶囊，合并细菌感染时需联用甲硝唑阴道凝胶。

4、巴氏腺囊肿

巴氏腺导管阻塞可能形成囊肿，表现为阴道口附近单侧颗粒状隆起。较小囊肿可温水坐浴缓解，若继发感染需切开引流，并口服头孢克洛分散片抗感染。

5、皮脂腺异位症

皮脂腺异位于阴道黏膜时表现为淡黄色颗粒，属生理性变异。通常无须处理，但需与尖锐湿疣鉴别，必要时可通过阴道镜检查确诊。

建议穿纯棉内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液清洗会阴。若颗粒持续增大、出血或伴随异常分泌物，应及时至妇科就诊，通过醋酸白试验、HPV检测或分泌物检查明确诊断。治疗期间禁止性生活，规律作息有助于增强免疫力。