肝硬化后期都有哪些症状

肝硬化后期症状主要有腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血和脾功能亢进等。肝硬化是肝脏长期受损后形成的弥漫性肝纤维化结节，后期症状多与肝功能严重减退和门静脉高压有关。

腹水是肝硬化后期常见的症状，表现为腹部膨隆和移动性浊音。腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症和醛固酮系统激活有关。患者可能出现腹胀、呼吸困难等症状。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重时需进行腹腔穿刺放液。

黄疸表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深。肝硬化后期肝细胞功能严重受损，导致胆红素代谢障碍。黄疸常伴随皮肤瘙痒、乏力等症状。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁淤积。

肝性脑病是肝硬化后期严重并发症，表现为意识障碍、行为异常和扑翼样震颤。血氨升高是主要原因，蛋白质代谢产物无法被肝脏有效清除。治疗需限制蛋白质摄入，遵医嘱使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降血氨药物。

消化道出血多由食管胃底静脉曲张破裂引起，表现为呕血或黑便。门静脉高压导致侧支循环开放，血管壁变薄易破裂。出血量大时可危及生命。治疗需禁食，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、生长抑素注射液等药物，必要时行内镜下止血或手术。

脾功能亢进表现为血小板和白细胞减少。门静脉高压导致脾脏淤血肿大，血细胞破坏增加。患者易出现出血倾向和感染。治疗需针对门静脉高压，严重时需考虑脾切除术。可遵医嘱使用利可君片等升白细胞药物。

肝硬化后期患者需严格戒酒，进食易消化、低盐、适量优质蛋白饮食，避免坚硬粗糙食物。保持规律作息，避免过度劳累。定期复查肝功能、腹部超声等检查，监测病情变化。出现症状加重或新发症状时及时就医，在医生指导下调整治疗方案。家属需密切观察患者意识状态，预防跌倒等意外发生。