活动期溃疡性结肠炎怎么治疗
活动期溃疡性结肠炎可通过氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、手术治疗等方式控制。该病通常由肠道菌群失调、免疫系统异常、遗传因素、环境刺激、精神压力等因素诱发。
1、氨基水杨酸制剂：
美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物可抑制肠道炎症反应，适用于轻中度患者。这类药物需在医生指导下长期规律使用，常见不良反应包括恶心、头痛等，用药期间需定期监测肝肾功能。
2、糖皮质激素：
泼尼松、氢化可的松等激素类药物能快速控制急性炎症，适用于中重度发作期。由于可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用，需严格遵医嘱短期使用并逐步减量，不可自行停药。
3、免疫抑制剂：
硫唑嘌呤、环孢素等通过调节免疫功能减少复发，多用于激素依赖或无效病例。用药期间需每周检测血常规，警惕骨髓抑制等不良反应，妊娠期患者禁用。
4、生物制剂：
英夫利昔单抗、阿达木单抗等靶向抑制剂适用于传统治疗无效的中重度患者。治疗前需筛查结核等感染灶，输注过程中可能发生过敏反应，需在专业医疗机构完成给药。
5、手术治疗：
全结肠切除手术适用于并发大出血、穿孔或癌变等危急情况。术后可能需永久性回肠造口，患者需接受营养支持及造口护理指导，术后两年内每半年复查肠镜。
活动期患者应选择低纤维、高蛋白的清淡饮食，避免辛辣刺激及乳制品摄入。每日记录排便次数与性状，保持适度散步等低强度运动。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，建议加入患者互助组织。病情稳定后仍需每3-6个月复查肠镜，长期随访中注意监测结直肠癌变风险。外出时随身携带应急药物，避免过度劳累诱发复发。
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