平躺后腰疼是怎么回事
关键词：#腰疼
平躺后腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或腰部过度负重可能导致腰肌劳损。患者平躺时腰部肌肉无法充分放松，表现为酸胀疼痛，活动后减轻。可通过红外线理疗、推拿按摩改善，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。平躺时椎间盘压力改变可诱发下肢放射痛、麻木等症状。需通过腰椎MRI确诊，轻症可用甲钴胺片配合腰椎牵引，重症需行椎间孔镜髓核摘除术。
3、骨质疏松
绝经后女性或钙摄入不足人群易出现椎体骨量减少。平躺时椎体承重改变可能引发隐痛，翻身时加重。骨密度检查可确诊，需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合抗阻力训练。
4、泌尿系统结石
肾结石患者在平躺时结石位置移动可能刺激输尿管，表现为突发性绞痛向会阴部放射。超声检查可明确结石位置，5毫米以下结石可服用排石颗粒，较大结石需体外冲击波碎石。
5、强直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵痛是典型症状，平躺时炎症积累加重疼痛。HLA-B27基因检测和骶髂关节CT有助诊断，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片配合生物制剂治疗。
日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床并在膝下垫枕减轻腰椎压力。急性期疼痛可通过热敷缓解，但持续3天不缓解或伴随发热、排尿异常时需立即就医。建议每年进行腰椎X线筛查，骨质疏松高危人群需定期监测骨密度。
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