葡萄胎的危害程度與類型有關(guān),完全性葡萄胎可能導(dǎo)致大出血、惡變等嚴(yán)重并發(fā)癥,部分性葡萄胎風(fēng)險相對較低。葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,主要分為完全性和部分性兩類。
完全性葡萄胎可能引發(fā)陰道不規(guī)則出血,出血量可能超過正常月經(jīng)量,嚴(yán)重時會導(dǎo)致失血性休克。子宮異常增大速度超過正常妊娠,部分患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠劇吐癥狀。完全性葡萄胎有較高概率發(fā)展為侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌,這兩種情況都屬于惡性腫瘤,需要化療或手術(shù)治療。
部分性葡萄胎的并發(fā)癥相對較少,多數(shù)表現(xiàn)為流產(chǎn)樣癥狀,如陰道出血和腹痛。惡變概率明顯低于完全性葡萄胎,但仍有必要進(jìn)行規(guī)范隨訪。部分性葡萄胎清除后,人絨毛膜促性腺激素水平下降速度較慢時,也需要警惕惡變可能。
葡萄胎確診后需要及時清宮手術(shù),完全性葡萄胎建議預(yù)防性化療。術(shù)后必須嚴(yán)格隨訪人絨毛膜促性腺激素水平,至少持續(xù)半年到一年。隨訪期間要避孕,推薦使用口服避孕藥。再次妊娠前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)檢查,妊娠早期需要超聲監(jiān)測排除復(fù)發(fā)。日常注意營養(yǎng)均衡,避免劇烈運動,出現(xiàn)異常出血要及時就醫(yī)。
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