易患前列腺疾病的人群主要有長期久坐的上班族、中老年男性、有前列腺疾病家族史者以及飲食偏辛辣刺激的男性。前列腺疾病可能與炎癥、增生、腫瘤等因素有關(guān),建議高危人群定期體檢并改善生活習(xí)慣。
長時(shí)間保持坐姿會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部血液循環(huán)受阻,前列腺局部充血水腫,增加前列腺炎和前列腺增生的發(fā)病概率。司機(jī)、程序員等職業(yè)人群需每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰。日??蛇M(jìn)行深蹲、提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血流,若出現(xiàn)尿頻尿急癥狀可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。
50歲以上男性因雄激素水平變化,前列腺細(xì)胞增生概率顯著上升,易引發(fā)良性前列腺增生。典型表現(xiàn)為夜尿增多、排尿費(fèi)力,可能伴隨尿潴留或血尿。建議每年進(jìn)行前列腺超聲和PSA篩查,確診后可選擇非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
遺傳因素在前列腺癌發(fā)病中起重要作用,若直系親屬有前列腺癌病史,本人患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高數(shù)倍。這類人群應(yīng)從45歲開始每年檢測(cè)游離PSA比值,必要時(shí)結(jié)合MRI靶向穿刺活檢。日常需限制紅肉攝入,增加西紅柿、西蘭花等富含番茄紅素和硒的食物。
長期攝入酒精、辣椒等刺激性食物會(huì)誘發(fā)前列腺充血水腫,加重炎癥反應(yīng)。此類人群易反復(fù)出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感,可能發(fā)展為慢性前列腺炎。建議戒酒并減少火鍋、燒烤等飲食,發(fā)作期可選用前列安栓、鹽酸左氧氟沙星片或塞來昔布膠囊控制癥狀。
預(yù)防前列腺疾病需保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿和過度勞累。適度進(jìn)行游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),50歲以上男性建議每年進(jìn)行直腸指檢和前列腺超聲檢查。若出現(xiàn)持續(xù)排尿困難、血精或骨盆疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。
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