判斷一個人是否感染艾滋病需要通過專業(yè)醫(yī)學檢測,常見方法包括HIV抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、核酸檢測等。艾滋病病毒感染的診斷不能僅憑癥狀判斷,必須通過實驗室檢測確認。
HIV抗體檢測是篩查艾滋病的常用方法,通過采集血液樣本檢測是否產(chǎn)生HIV抗體。感染后2-8周抗體可被檢出,窗口期可能出現(xiàn)假陰性結果。檢測結果為陽性時需要進一步做確證試驗,陰性結果但存在高危行為者需在窗口期后復查。
抗原抗體聯(lián)合檢測能同時檢測HIV的p24抗原和抗體,可將窗口期縮短至感染后2-4周。該方法靈敏度較高,適用于早期篩查,但陽性結果仍需通過免疫印跡試驗等確證。檢測需在具有資質的醫(yī)療機構進行。
核酸檢測通過擴增病毒RNA或DNA直接檢測病毒載量,窗口期僅1-2周,適用于高危暴露后早期診斷。該方法成本較高,通常用于抗體檢測不確定時的補充檢測或嬰兒早期診斷。檢測結果需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
快速檢測包括口腔黏膜滲出液檢測、指尖血檢測等,20-30分鐘可出結果,適合應急篩查。陽性結果需通過實驗室檢測確認,陰性結果在高危行為后3個月需復查。自行檢測可能存在操作誤差,建議在專業(yè)人員指導下進行。
CD4細胞計數(shù)不用于艾滋病診斷,但可評估免疫功能狀態(tài)。HIV感染者CD4細胞通常低于200個/μL,該指標與疾病進展相關,需定期監(jiān)測。檢測需配合病毒載量檢測指導治療,不能單獨作為診斷依據(jù)。
艾滋病的診斷必須由專業(yè)醫(yī)療機構完成,任何癥狀或高危行為都不能作為確診依據(jù)。發(fā)生高危行為后應及時進行檢測,窗口期內避免發(fā)生可能傳播病毒的行為。確診感染者應盡早開始抗病毒治療,定期監(jiān)測免疫功能和病毒載量。日常生活中應避免共用注射器、確保安全性行為,醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。社會應消除對感染者的歧視,提供必要的心理支持和醫(yī)療保障。
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