皂素中毒可通過催吐、洗胃、補液、藥物治療、血液凈化等方式治療。皂素中毒通常由誤食含皂素植物、過量攝入皂苷類保健品、加工不當(dāng)?shù)亩诡?a href="http://m.zcefdi.com/k/ai076ojhktyfuz1.html" target="_blank">食品、藥物使用不當(dāng)、職業(yè)接觸等因素引起。
誤食含皂素物質(zhì)2小時內(nèi)且意識清醒者,可用手指刺激舌根催吐。皂素會刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐,早期催吐能減少毒素吸收。但昏迷或抽搐患者禁止催吐,避免誤吸導(dǎo)致窒息。家長發(fā)現(xiàn)兒童誤食后,應(yīng)立即協(xié)助催吐并送醫(yī)。
醫(yī)院會使用生理鹽水或活性炭混懸液洗胃,清除胃內(nèi)殘留毒素。皂素與細(xì)胞膜膽固醇結(jié)合的特性,使洗胃需在攝入后4-6小時內(nèi)進行。洗胃后需留置胃管觀察,防止胃腸黏膜持續(xù)損傷引發(fā)出血。
靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液可糾正脫水,維持電解質(zhì)平衡。皂素引起的劇烈嘔吐腹瀉會導(dǎo)致體液大量丟失,嚴(yán)重時可引發(fā)低血容量性休克。補液時需監(jiān)測尿量,必要時使用呋塞米注射液促進毒素排泄。
地塞米松磷酸鈉注射液可緩解溶血反應(yīng),西咪替丁注射液保護胃腸黏膜。重度中毒可能出現(xiàn)血紅蛋白尿,需用碳酸氫鈉注射液堿化尿液。出現(xiàn)心律失常時可靜脈注射門冬氨酸鉀鎂注射液。
血液灌流能直接清除血液中的皂苷毒素,適用于出現(xiàn)急性腎損傷的患者。血漿置換對合并肝衰竭者更有效,可替換含有毒素的血漿成分。進行血液凈化需建立中心靜脈通路,治療期間監(jiān)測凝血功能。
預(yù)防皂素中毒需避免食用未煮熟的四季豆、豆?jié){等食物,加工豆類前應(yīng)充分浸泡并煮沸15分鐘以上。服用含皂苷成分的中藥如三七、人參時須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。接觸皂素類化工原料時應(yīng)穿戴防護裝備,工作場所保持通風(fēng)。出現(xiàn)口唇麻木、嘔吐等癥狀時立即停止接觸并就醫(yī),保留可疑食物或物品供檢測。
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