產(chǎn)后大便拉不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。產(chǎn)后便秘通常由激素變化、盆底肌松弛、飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動(dòng)量不足、心理壓力等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激及精細(xì)加工食品,早餐前飲用溫水可刺激腸道反射。
產(chǎn)后根據(jù)身體恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量,如凱格爾運(yùn)動(dòng)、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持15-30分鐘。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌和盆底肌力量,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待傷口愈合后再開(kāi)始鍛煉。
順時(shí)針按摩臍周腹部,每次10-15分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)用掌心以結(jié)腸走行方向輕柔按壓,配合深呼吸可放松腹肌。按摩前可熱敷腹部10分鐘以增強(qiáng)效果,但需避開(kāi)手術(shù)切口部位。
若生活方式調(diào)整無(wú)效,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露甘油制劑、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。哺乳期應(yīng)避免使用含番瀉葉等刺激性瀉藥,用藥期間需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
對(duì)于嚴(yán)重便秘伴腹脹者,可在醫(yī)護(hù)人員操作下使用生理鹽水灌腸。該方法能快速軟化糞便,但頻繁使用可能導(dǎo)致腸道依賴性。灌腸后需補(bǔ)充水分和電解質(zhì),產(chǎn)后會(huì)陰撕裂或痔瘡發(fā)作期應(yīng)謹(jǐn)慎操作。
產(chǎn)后便秘護(hù)理需注意建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,排便時(shí)避免過(guò)度用力。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。若伴隨劇烈腹痛、便血或超過(guò)1周未排便,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,避免影響乳汁分泌及嬰兒健康。
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