牙癌早期癥狀主要有口腔潰瘍長期不愈、牙齦異常增生、牙齒松動移位、口腔黏膜白斑或紅斑、頜面部麻木疼痛等表現(xiàn)。牙癌通常與長期吸煙飲酒、口腔衛(wèi)生不良、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)，需通過病理活檢確診。
1、口腔潰瘍長期不愈
超過兩周未愈合的口腔潰瘍需警惕，普通潰瘍通常7-10天自愈。牙癌導(dǎo)致的潰瘍邊緣隆起呈菜花狀，基底硬結(jié)伴觸痛，可能伴隨出血滲液。臨床常用康復(fù)新液含漱、重組人表皮生長因子凝膠局部涂抹，嚴重時需手術(shù)切除病灶。
2、牙齦異常增生
牙齦出現(xiàn)菜花樣或結(jié)節(jié)狀腫物，表面易出血，可能覆蓋牙冠。與慢性牙齦炎不同，癌性增生進展迅速且質(zhì)地堅硬。確診需進行切取活檢，治療采用手術(shù)廣泛切除聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃，術(shù)后輔以放射治療。
3、牙齒松動移位
無明確外傷或牙周病史的牙齒突然松動，可能因腫瘤侵蝕牙槽骨導(dǎo)致。伴隨牙齦腫脹、咬合不適時，需拍攝口腔錐形束CT評估骨質(zhì)破壞情況。早期干預(yù)可保留患牙，晚期需拔除后行頜骨重建。
4、口腔黏膜白斑或紅斑
黏膜白斑癌變概率較高，表現(xiàn)為無法刮除的白色角化斑塊。紅斑則呈天鵝絨樣紅色病變，表面血管增生明顯。確診需黏膜活檢，治療采用二氧化碳激光氣化或手術(shù)切除，高危病例需定期隨訪。
5、頜面部麻木疼痛
腫瘤壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致下唇麻木或放射性疼痛，夜間加重?？赡馨殡S張口受限、吞咽困難，需MRI檢查評估腫瘤范圍。鎮(zhèn)痛可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，根治需手術(shù)聯(lián)合放化療。
保持口腔衛(wèi)生每日刷牙兩次并使用牙線，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。戒煙限酒避免咀嚼檳榔，出現(xiàn)可疑癥狀及時就診口腔頜面外科。術(shù)后患者需軟食營養(yǎng)支持，康復(fù)期進行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)強直。放射治療期間使用含氟牙膏預(yù)防放射性齲齒，隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)征象。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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