1型呼吸衰竭可能由肺栓塞、肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、氣胸、高原病等原因引起，可通過(guò)氧療、機(jī)械通氣、藥物治療、原發(fā)病治療、支持治療等方式干預(yù)。1型呼吸衰竭指在海平面靜息狀態(tài)下，動(dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱且二氧化碳分壓正?；蚪档偷?a href="http://m.zcefdi.com/k/x6qdud2ekoyzycy.html" target="_blank">病理狀態(tài)。
1、肺栓塞
肺栓塞可能與靜脈血栓形成、長(zhǎng)期臥床等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。治療需立即給予抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液，或溶栓藥物如注射用阿替普酶。嚴(yán)重者需行經(jīng)皮導(dǎo)管取栓術(shù)，同時(shí)需絕對(duì)臥床避免血栓脫落。
2、肺炎
肺炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如注射用頭孢曲松鈉，或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。重癥患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，并監(jiān)測(cè)血?dú)庾兓?/p>
3、急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征可能與嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸窘迫、頑固性低氧血癥等癥狀。治療需采用小潮氣量機(jī)械通氣，聯(lián)合肺復(fù)張策略。可靜脈注射呋塞米注射液減輕肺水腫，必要時(shí)使用注射用烏司他丁抑制炎癥反應(yīng)。
4、氣胸
氣胸可能與肺大皰破裂、胸部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)胸痛、呼吸音減弱等癥狀。閉合性氣胸肺壓縮超過(guò)30%需行胸腔穿刺抽氣，張力性氣胸需立即用粗針頭減壓后置管引流。反復(fù)發(fā)作需行電視輔助胸腔鏡手術(shù)切除肺大皰。
5、高原病
高原病可能與快速進(jìn)入高海拔地區(qū)、個(gè)體易感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、呼吸困難等癥狀。治療需立即轉(zhuǎn)運(yùn)至低海拔地區(qū)，給予面罩高流量吸氧?？煽诜阴＿虬菲龠M(jìn)碳酸氫鹽排泄，嚴(yán)重者需使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫。
1型呼吸衰竭患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高海拔環(huán)境，戒煙并預(yù)防呼吸道感染。飲食宜選擇高蛋白、高維生素易消化食物，如魚(yú)肉、蒸蛋、西藍(lán)花等。注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度，家庭可備便攜式制氧機(jī)，但出現(xiàn)意識(shí)改變或血氧持續(xù)低于90%須立即就醫(yī)。康復(fù)期可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能，每周3-5次，每次10分鐘。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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