眼袋手術后遺癥主要包括術后腫脹、皮下淤血、眼瞼外翻、下瞼退縮、感染等。眼袋手術屬于整形外科常見手術,多數(shù)并發(fā)癥可通過規(guī)范操作和術后護理避免。
術后腫脹是眼袋手術后最常見的反應,通常與術中組織損傷和局部血液循環(huán)改變有關。腫脹程度因人而異,多數(shù)患者在術后1-3天達到高峰,之后逐漸消退。冷敷有助于減輕腫脹,術后48小時內可間斷使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘。避免低頭、用力揉眼等動作,睡覺時墊高枕頭,有助于促進靜脈回流。
皮下淤血多因術中損傷小血管導致,表現(xiàn)為眼周皮膚青紫。淤血范圍與個人體質、術中出血量有關,通常1-2周可自行吸收。早期可冷敷減少出血,48小時后改為熱敷促進淤血消散。服用維生素C片或復方三七膠囊等藥物可能有助于改善微循環(huán),但須在醫(yī)生指導下使用。
眼瞼外翻多因術中去除皮膚過多或瘢痕攣縮導致,表現(xiàn)為下瞼緣向外翻轉。輕度外翻可能隨著腫脹消退自行恢復,嚴重者需手術矯正。術后早期發(fā)現(xiàn)外翻可通過按摩、牽拉等保守治療改善。若外翻持續(xù)超過3個月,可能需行外翻矯正術或皮瓣移植術修復。
下瞼退縮表現(xiàn)為下瞼緣位置下移,可能因術中過度去除眶隔脂肪或眶隔縫合過緊引起。輕度退縮可能僅影響外觀,重度退縮可導致角膜暴露。早期可通過按摩、局部注射糖皮質激素改善,嚴重者需手術松解瘢痕或脂肪移植修復。使用玻璃酸鈉滴眼液可緩解眼部干澀癥狀。
感染是眼袋手術的嚴重并發(fā)癥,多因術中無菌操作不嚴格或術后護理不當導致。表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、分泌物增多,可能伴有發(fā)熱。輕度感染可口服頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片控制,嚴重感染需靜脈用藥。術后保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
眼袋手術后應避免劇烈運動和長時間用眼,飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍花等,有助于傷口愈合。術后1個月內避免化妝、戴隱形眼鏡,外出時佩戴墨鏡防曬。定期復查,如出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛等異常情況應及時就醫(yī)。嚴格遵循醫(yī)囑使用藥物,不可自行調整用藥方案。
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