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大拇指關(guān)節(jié)疼是怎么回事

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大拇指關(guān)節(jié)疼可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、外傷

撞擊或扭傷可能導(dǎo)致大拇指關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、骨折或脫位，表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和活動(dòng)受限。急性期需立即冰敷并固定關(guān)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等緩解癥狀，嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)引發(fā)晨僵、活動(dòng)時(shí)疼痛，可能與長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)有關(guān)?？蔁岱缶徑獍Y狀，醫(yī)生可能建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，晚期需考慮關(guān)節(jié)清理術(shù)。

3、腱鞘炎

頻繁使用拇指易導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦引發(fā)炎癥，出現(xiàn)彈響指或局部壓痛。減少手指活動(dòng)后，可采用超聲波治療，或注射醋酸潑尼松龍注射液，頑固性病例需行腱鞘切開松解術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)會(huì)引發(fā)突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，常與高嘌呤飲食有關(guān)。急性期需服用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液，日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異?？赡軐?duì)稱性侵襲手指小關(guān)節(jié)，伴隨晨僵和畸形。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情，配合雷公藤多苷片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用依那西普可用于重癥患者。

日常應(yīng)避免拇指過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，可適當(dāng)進(jìn)行抓握訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X光、尿酸或類風(fēng)濕因子檢測(cè)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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