中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低可能由病毒感染、藥物副作用、骨髓抑制、自身免疫性疾病、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整用藥、治療原發(fā)病、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
流感病毒、EB病毒等感染會(huì)暫時(shí)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊、更昔洛韋注射液,同時(shí)配合臥床休息。中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)通常隨感染控制后逐漸恢復(fù)。
化療藥物如環(huán)磷酰胺片、抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片可能直接損傷骨髓造血干細(xì)胞。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)造血功能恢復(fù),或調(diào)整用藥方案。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致造血干細(xì)胞數(shù)量減少?;颊叱0樨氀?、出血傾向,需通過(guò)骨髓穿刺確診。治療可采用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,或異基因造血干細(xì)胞移植。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病產(chǎn)生的自身抗體會(huì)破壞中性粒細(xì)胞?;颊叨嘤嘘P(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療,同時(shí)預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。
周期性中性粒細(xì)胞減少癥等遺傳病表現(xiàn)為周期性粒細(xì)胞降低?;純阂追磸?fù)發(fā)生口腔潰瘍、中耳炎。家長(zhǎng)需注意體溫監(jiān)測(cè),感染時(shí)及時(shí)使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑,嚴(yán)重時(shí)需輸注粒細(xì)胞。
中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)偏低者應(yīng)保持飲食均衡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶攝入,避免生冷食物。注意口腔清潔,外出佩戴口罩減少病原體接觸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷出血,居住環(huán)境定期通風(fēng)消毒。建議每1-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重口腔潰瘍等癥狀需立即就醫(yī)。
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