脊柱裂可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理、定期隨訪等方式治療。脊柱裂通常由遺傳因素、孕期葉酸缺乏、環(huán)境因素、神經(jīng)管發(fā)育異常、外傷等因素引起。
1、手術(shù)治療
脊柱裂患者若出現(xiàn)脊髓脊膜膨出或神經(jīng)功能障礙，通常需手術(shù)修復(fù)。開放性脊柱裂應(yīng)在出生后24-72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行閉合手術(shù)，防止感染和神經(jīng)損傷。隱性脊柱裂合并脊髓栓系綜合征時(shí)，可采用顯微外科松解術(shù)。手術(shù)能緩解神經(jīng)壓迫，但無(wú)法完全修復(fù)已損傷的神經(jīng)功能。
2、藥物治療
合并尿失禁可使用酒石酸托特羅定片緩解膀胱痙攣，預(yù)防泌尿系感染可口服頭孢克洛干混懸劑。神經(jīng)性疼痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊，肌張力增高者可用鹽酸乙哌立松片。部分患者需長(zhǎng)期服用葉酸片預(yù)防病情進(jìn)展。
3、康復(fù)訓(xùn)練
下肢功能障礙者需進(jìn)行肌力訓(xùn)練和平衡練習(xí)，使用矯形器輔助行走。神經(jīng)源性膀胱患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)行清潔間歇導(dǎo)尿，配合盆底肌電刺激治療。感覺障礙者需通過(guò)觸覺脫敏訓(xùn)練預(yù)防壓瘡，必要時(shí)進(jìn)行作業(yè)療法改善生活自理能力。
4、生活護(hù)理
保持會(huì)陰清潔干燥，每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。使用防滑墊和護(hù)欄防止跌倒，座椅加裝減壓坐墊。飲食需保證充足膳食纖維和水分?jǐn)z入，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腰部過(guò)度彎曲動(dòng)作。
5、定期隨訪
術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查脊柱MRI評(píng)估神經(jīng)結(jié)構(gòu)，每年進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查。兒童患者需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，青少年期重點(diǎn)評(píng)估脊柱側(cè)彎情況。育齡女性孕前3個(gè)月起需每日增補(bǔ)葉酸片，孕期加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)。
脊柱裂患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免皮膚摩擦，每日檢查足底和骶尾部皮膚。室內(nèi)保持適宜溫濕度，沐浴水溫不超過(guò)40℃?？蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，避免騎自行車等有跌落風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)清潔導(dǎo)尿技術(shù)和皮膚護(hù)理方法，建立規(guī)律的排便排尿習(xí)慣。出現(xiàn)發(fā)熱、下肢無(wú)力加重或傷口滲液時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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后背中間脊柱疼是怎么回事
后背中間脊柱疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
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脊柱裂尿床是怎么回事
脊柱裂尿床可能與神經(jīng)損傷、膀胱功能障礙、泌尿系統(tǒng)感染、脊髓栓系綜合征、脊柱裂術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練、定期隨訪等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
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什么是隱性脊柱裂
隱性脊柱裂是指脊柱椎弓未完全閉合但無(wú)脊髓或脊膜膨出的先天性發(fā)育異常，多數(shù)無(wú)明顯癥狀，少數(shù)可能伴隨遺尿、腰骶部疼痛或下肢感覺異常。
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脊柱裂如何治療
脊柱裂可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。脊柱裂通常由遺傳因素、孕期葉酸缺乏、環(huán)境因素、病毒感染、外傷等原因引起，表現(xiàn)為下肢無(wú)力、大小便失禁、背部腫塊、皮膚凹陷、足部畸形等癥狀。
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小兒脊柱裂手術(shù)該怎么做
小兒慢性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、免疫異常、感染、遺傳因素、環(huán)境變化等原因引起，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
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脊柱裂怎么辦
對(duì)于脊柱裂，我們根據(jù)它的部位、原因、是否伴有神經(jīng)癥狀、疼痛是否劇烈來(lái)不同的對(duì)待。脊柱裂分兩種：一種是骶椎的隱性裂，另一種是椎弓根裂引起。隱性裂在胚胎時(shí)代形成。病人因腰疼拍片子才發(fā)現(xiàn)有隱性裂，可以經(jīng)過(guò)一些按摩、理療、功能鍛煉得到恢復(fù)。當(dāng)病人是因椎弓根裂引起的脊柱裂時(shí)，需要尤其注意。如果患者是先天性的椎弓根的裂，并且伴有神經(jīng)癥狀，有下肢的疼痛、下肢的麻木，這種時(shí)候改善他的癥狀可能需要手術(shù)治療，需要做一個(gè)上下椎體的固定，需要做一個(gè)脊柱的復(fù)位，需要做一個(gè)神經(jīng)的減壓。59192次播放 2020-01-07
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脊柱裂的危害有哪些
脊柱裂是發(fā)育異常引起的畸形，出生時(shí)就有的，不是因?yàn)槭軅麑?dǎo)致的，多數(shù)人會(huì)有隱性脊柱裂，往往沒有任何癥狀，需要通過(guò)檢查判斷。因?yàn)闆]有癥狀，一般不需要處理，也不會(huì)出現(xiàn)危害，一旦出現(xiàn)顯性脊柱裂，會(huì)有危害性，可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁、下肢肌張力下降、行走困難，可能會(huì)影響活動(dòng)等。脊柱裂主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的進(jìn)行性加重，特別是雙下肢的無(wú)力和感覺障礙進(jìn)行性加重，有時(shí)患兒可能會(huì)出現(xiàn)截癱的情況?；純嚎赡艹霈F(xiàn)大小便的功能障礙進(jìn)行性加重，出現(xiàn)尿便失禁，以及下肢皮膚營(yíng)養(yǎng)不良性、頑固性潰瘍等。部分脊柱裂的患者合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出，可向前方突入胸腔、腹腔、盆腔，對(duì)相應(yīng)的器官產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)一系列的癥狀。如果脊髓脊膜膨出囊壁破裂，還可能造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，甚至因?yàn)榉磸?fù)的腦膜炎而危及患兒的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5851563次收聽 2019-12-26 -
脊柱裂的癥狀
脊柱裂根據(jù)有無(wú)脊膜和神經(jīng)成分膨出可以分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種類型。隱性脊柱裂是指椎管未完全閉合，但沒有椎管內(nèi)容物膨出的一種畸形。絕大多數(shù)患者終生不會(huì)產(chǎn)生癥狀，也沒有任何外部表現(xiàn)，只是在做X線檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，臨床上極易漏診。少數(shù)患者在腰骶部局部皮膚有多毛區(qū)域或細(xì)軟毫毛，或片狀血管痣，或皮膚凹陷，毛發(fā)增多和色素沉著，不規(guī)則血管瘤與椎管內(nèi)相通的竇道，或者患兒到5—6歲仍有遺尿，這些情況就應(yīng)高度警惕隱性脊柱裂。開放性脊柱裂，在患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)背部正中的局限性包塊、雙下肢功能障礙、大小便失禁或伴有畸形足等表現(xiàn)。少數(shù)脊膜向前膨出者，可有慢性便秘、腹脹、腹部腫塊、反復(fù)發(fā)作的排尿不暢等表現(xiàn)，進(jìn)一步進(jìn)行腰骶椎X線檢查或核磁檢查多可明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5652982次收聽 2019-12-26 -
脊柱裂是遺傳病嗎
脊柱裂這種先天畸形或者疾病的原因還不是很清楚，現(xiàn)在一般認(rèn)為它是環(huán)境因素和遺傳因素等多個(gè)因素綜合作用的結(jié)果。所以嚴(yán)格來(lái)說(shuō)它不屬于遺傳病，但有統(tǒng)計(jì)，父母當(dāng)中有比較嚴(yán)重的脊柱裂的患者的，其后代患脊柱裂的機(jī)會(huì)高于正常的家庭。脊柱畸形有很多種，并不是所有脊柱畸形都會(huì)遺傳。以特發(fā)性脊柱畸形為例，如果父母患病，后代不一定患病，但患病的概率會(huì)比雙親不患病的孩子的患病率較高，故該疾病有一定的遺傳傾向。另外，由于染色體異常所導(dǎo)致的畸形，則有非常明顯的遺傳傾向。創(chuàng)傷或損傷所引發(fā)的畸形與遺傳無(wú)關(guān)。染色體異常多有遺傳傾向，大多數(shù)可以通過(guò)產(chǎn)前檢查來(lái)診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4355188次收聽 2019-12-26 -
脊柱裂是什么
脊柱裂就是人體在發(fā)育的過(guò)程中，出現(xiàn)的發(fā)育畸形，就是脊椎的兩個(gè)椎弓在發(fā)育過(guò)程中沒有合攏，沒有長(zhǎng)在一起，造成脊柱的后側(cè)、椎管后側(cè)是開放的。從形態(tài)上來(lái)說(shuō)，實(shí)際上分作是顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。顯性脊柱裂實(shí)際上從身體的表面可以看到身體的結(jié)構(gòu)有一個(gè)畸形。一般都發(fā)生在腰椎的下邊和骶椎的上面，腰骶結(jié)合部分比較多。然后它會(huì)出現(xiàn)小的血管瘤樣的膨大，表面就能看到這種畸形，這是稱作顯性脊柱裂，有的顯性脊柱裂它會(huì)嚴(yán)重的影響到患兒的生命，很難存活，顯性脊柱裂一般比較少見，但是實(shí)際上對(duì)人的后期影響并不大。因?yàn)榛颊咴缙陔y以存活，就故去了。所以很多情況下隱性脊柱裂，它會(huì)伴隨人的終生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3760101次收聽 2019-04-29 -
隱形脊柱裂該如何判斷
隱形脊柱裂很多情況下沒有癥狀，但是有的人可以從后面看到在腰骶部，即腰的下邊骶椎的上面那部分，有這種記、斑、色斑、皮斑的情況。有的會(huì)局部有長(zhǎng)從毛或者局部有些相對(duì)疹子這樣的皮上印記，有的人有，但是很多人沒有。大部分人都是通過(guò)可能偶然的拍X光片做影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0253693次收聽 2019-04-29 -
隱形脊柱裂有什么癥狀
隱性脊柱裂很多情況下沒有癥狀，有的患者會(huì)出現(xiàn)局部皮膚毛發(fā)增多，皮膚向內(nèi)凹陷，呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細(xì)血管瘤或色素沉著。隱性脊柱裂主要因受累節(jié)段的脊髓與脊神經(jīng)損害引起，與是否受壓和神經(jīng)損害的程度相關(guān)。有些在嬰幼兒時(shí)已發(fā)病，有的在成年后才出現(xiàn)癥狀，這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化，以及脊髓栓系逐漸加重、發(fā)生缺血變化是一致的。絕大多數(shù)的隱性脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀亦無(wú)任何外部表現(xiàn)。多數(shù)患者可能通過(guò)偶然的拍片、做影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。53233次播放 2019-04-26
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脊柱裂的分類
目前比較公認(rèn)的分類將脊柱裂分兩種：第一，是顯性脊柱裂。第二，是隱性脊柱裂。隱性脊柱裂就是單純的椎管閉合不全；顯性脊柱裂有椎管內(nèi)脊柱裂，如脊髓和神經(jīng)組織的向外膨出，可以膨出成囊，也可以形成脂肪瘤等等。顯性脊柱裂還可以分為脊膜膨出，也就是單純的脊膜向外膨出，囊內(nèi)并沒有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)組織。顯性脊柱裂也有脊髓脊膜膨出，也就是膨出囊內(nèi)出現(xiàn)有脊髓以及大量的神經(jīng)組織。其它類型也會(huì)出現(xiàn)膨出，但是這些類型的膨出物一般是以大量的脂肪瘤為主要的膨出物，也就是合并有脂肪瘤的脊髓脊膜膨出。還有一種最嚴(yán)重的類型是單純的脊髓外翻，也就是膨出的脊膜組織并不典型，而且會(huì)表現(xiàn)為大量的脊髓直接暴露在體外。如果一旦患者出現(xiàn)這種情況，必須要引起重視。56832次播放 2018-09-20
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脊柱裂的癥狀
顯性脊柱裂的癥狀主要與脊柱裂發(fā)生的部位有關(guān)，一般最常發(fā)生的部位是脊柱腰骶段的部位。脊柱腰骶段的顯性脊柱裂主要出現(xiàn)的癥狀包括以下兩方面：一方面是雙下肢的運(yùn)動(dòng)障礙和發(fā)育異常。另一方面是排大小便的問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)障礙和發(fā)育異?？梢员憩F(xiàn)為雙下肢的不對(duì)稱，比如雙側(cè)下肢粗細(xì)不均、長(zhǎng)度不等或者發(fā)育畸形；也可以表現(xiàn)為上下肢的運(yùn)動(dòng)障礙，比如跛腳影響行走。在癥狀嚴(yán)重的時(shí)候，甚至?xí)?dǎo)致患者癱瘓，使患者不能行走。排大小便的問(wèn)題則可能出現(xiàn)大小便失禁的情況。因此，顯性脊柱裂的癥狀，主要就包括這兩方面的內(nèi)容。如果患者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上這些癥狀，就一定要盡早進(jìn)行治療，要嚴(yán)防病情加重的情況，以避免自身受到更加嚴(yán)重的損害。58029次播放 2018-09-20
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脊柱裂術(shù)后注意事項(xiàng)
一般脊柱裂術(shù)后，處于恢復(fù)期的患者，應(yīng)該采取俯臥位。在有些時(shí)候，需要頭低，臀部稍抬高，也要注意避免大小便污染傷口等情況。如果觀察到患兒出現(xiàn)無(wú)原因的哭鬧、嘔吐、發(fā)熱，就要及時(shí)地向醫(yī)生以及護(hù)士匯報(bào)，查明患兒出現(xiàn)這些癥狀的根本原因，并且進(jìn)行及時(shí)地處理。另外，還需要密切地關(guān)注患者原有的神經(jīng)功能障礙，比如下肢活動(dòng)障礙以及大小便控制障礙，有無(wú)加重或減輕的表現(xiàn)；如果患者出現(xiàn)下肢活動(dòng)功能障礙，就要進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，有些畸形要在骨科進(jìn)行矯形；如果排尿障礙，要密切的監(jiān)測(cè)排尿功能，障礙達(dá)到一定程度的時(shí)候要進(jìn)行間歇清潔導(dǎo)尿。否則長(zhǎng)時(shí)間排尿障礙可能會(huì)影響雙腎的功能，最終引起腎功能衰竭，屆時(shí)可能更加難以治療。62633次播放 2018-09-20
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隆鼻修復(fù)術(shù)價(jià)格是多少費(fèi)用
隆鼻修復(fù)術(shù)一般需要20000-80000元，具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、材料選擇、麻醉方式、醫(yī)院所在城市經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。隆鼻修復(fù)術(shù)的價(jià)格區(qū)間主要由手術(shù)復(fù)雜程度決定。單純假體取出或調(diào)整的手術(shù)費(fèi)用通常在20000-40000...0次瀏覽 2025-12-31
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中年人吃什么保健品增強(qiáng)免疫力
中年人增強(qiáng)免疫力可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素D、鋅、益生菌和Omega-3脂肪酸。這些營(yíng)養(yǎng)素主要通過(guò)調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能、維持黏膜屏障完整性或減少炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用。1、維生素C：維生素C是水溶性抗氧化劑，能促進(jìn)中性粒細(xì)胞和淋巴...0次瀏覽 2025-12-31
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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尖銳濕疣怎么用藥
尖銳濕疣可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、重組人干擾素α2b凝膠、氟尿嘧啶軟膏、斑蝥素乳膏等藥物進(jìn)行治療。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行處理導(dǎo)致病情加重或傳染擴(kuò)散。1、...0次瀏覽 2025-12-31
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男性尿道感染勃起疼痛怎么辦
男性尿道感染勃起疼痛可通過(guò)多飲水、保持局部清潔、使用抗生素、熱敷會(huì)陰、避免性生活等方式治療。男性尿道感染通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活不潔、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。1、多飲水多飲水有助于稀釋尿液，減少尿液對(duì)...0次瀏覽 2025-12-31
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鴨跖草的功效與作用是什么
鴨跖草具有清熱解毒、利尿消腫、涼血止血等功效，主要用于治療風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、水腫尿少、癰腫瘡毒等癥狀。1、清熱解毒鴨跖草性寒味甘，歸肺經(jīng)和胃經(jīng)，能有效清除體內(nèi)熱毒。對(duì)于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛有緩解作用，也可用于熱毒壅盛導(dǎo)致的皮膚瘡瘍。臨床常與金銀花1856次瀏覽
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黃精怎么泡水喝才有功效呢
黃精泡水喝時(shí)需切片或打粉后沸水沖泡，搭配枸杞或紅棗可增強(qiáng)補(bǔ)益效果。黃精具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾潤(rùn)肺等功效，正確泡制方法主要有切片燜泡、研磨沖服、配伍煎煮、隔水燉煮、季節(jié)調(diào)整五種方式。一、切片燜泡將干燥黃精切成薄片，取5-10克放入杯中，加入沸水后加蓋燜泡20分鐘。黃1740次瀏覽
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丹參保心茶有什么功效和作用
丹參保心茶具有活血化瘀、通脈養(yǎng)心的功效，主要用于改善氣滯血瘀引起的胸痹、心悸等癥狀。其主要作用包括改善心肌缺血、輔助調(diào)節(jié)血脂、緩解心絞痛、促進(jìn)血液循環(huán)、保護(hù)血管內(nèi)皮功能等。1、改善心肌缺血丹參保心茶中的丹參酮等成分能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，減輕因冠狀動(dòng)脈狹1423次瀏覽
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檳榔對(duì)男性有什么好處嗎
檳榔對(duì)男性沒有明確健康益處，長(zhǎng)期咀嚼可能增加口腔癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)。檳榔中的檳榔堿具有成癮性，可能引起口腔黏膜纖維化、牙齒損傷等問(wèn)題。咀嚼檳榔可能短暫提神，檳榔堿會(huì)刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致心率加快、血壓升高，產(chǎn)生類似興奮劑的效果。但這種作用伴隨明顯副作用，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致耐受1402次瀏覽
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香附子的功效與作用是什么
香附子具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛的功效，主要用于肝郁氣滯引起的胸脅脹痛、脘腹痞悶、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。1、疏肝解郁香附子歸肝經(jīng)，能緩解因情緒不暢導(dǎo)致的肝氣郁結(jié)。肝郁氣滯常表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣嘆息，嚴(yán)重時(shí)可伴隨失眠多夢(mèng)。臨床常用香附與柴胡、白芍配伍，如柴胡疏肝1840次瀏覽
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