拔牙后老疼可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、避免刺激傷口、合理使用藥物、及時(shí)復(fù)診等方式緩解。拔牙后疼痛通常由創(chuàng)口炎癥、干槽癥、神經(jīng)損傷、感染、凝血異常等原因引起。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患側(cè)面部,每次冷敷10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹和疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用干凈毛巾包裹。超過(guò)24小時(shí)后若仍有腫痛,可改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。
術(shù)后24小時(shí)后可用溫鹽水輕輕漱口,每日3-4次,避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區(qū)域,使用軟毛牙刷清潔其他牙齒。食物殘?jiān)鼫艨赡芤l(fā)感染,餐后可用醫(yī)用棉簽蘸取消毒液輕柔擦拭創(chuàng)面周圍。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒,避免用吸管飲水或吮吸動(dòng)作。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋羹等,忌食辛辣、過(guò)熱、堅(jiān)硬食物。說(shuō)話時(shí)控制幅度,避免頻繁吐口水或舌頭觸碰傷口,防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。存在感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。干槽癥患者需專業(yè)清創(chuàng)后使用鹽酸利多卡因膠漿局部鎮(zhèn)痛,嚴(yán)禁自行使用麻醉類藥物。
持續(xù)劇烈疼痛超過(guò)3天或出現(xiàn)腐臭味、發(fā)熱等癥狀,需立即就診排查干槽癥或骨髓炎。醫(yī)生可能進(jìn)行創(chuàng)面沖洗、碘仿紗條填塞等處理。伴有張口困難或放射性疼痛者需拍片檢查是否傷及下頜神經(jīng),必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療。
拔牙后應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高。術(shù)后3天內(nèi)可進(jìn)食高蛋白流食如魚湯、豆?jié){等,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。兩周內(nèi)避免游泳或蒸桑拿,防止創(chuàng)面出血。若縫線未自行脫落,需按醫(yī)囑時(shí)間拆線。正常愈合過(guò)程中,疼痛應(yīng)逐日減輕,如出現(xiàn)疼痛加重或反復(fù)需警惕并發(fā)癥,及時(shí)就醫(yī)處理可有效避免病情惡化。
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