引起女性不孕的因素主要有排卵障礙、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮因素以及免疫因素等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、排卵障礙
排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。治療需根據(jù)病因選擇，如多囊卵巢綜合征可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等促排卵藥物，甲狀腺功能異常需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。
2、輸卵管因素
輸卵管堵塞或粘連多由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)史導(dǎo)致，可能伴隨下腹隱痛或異常分泌物。可通過輸卵管造影確診，輕度粘連可嘗試輸卵管通液術(shù)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥常引發(fā)盆腔粘連和卵巢巧克力囊腫，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和不規(guī)則出血。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或遵醫(yī)囑使用炔諾酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑抑制內(nèi)膜生長。
4、子宮因素
子宮肌瘤、宮腔粘連或先天性畸形可能影響胚胎著床，表現(xiàn)為月經(jīng)量異常或反復(fù)流產(chǎn)。黏膜下肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)，宮腔粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)改善。
5、免疫因素
抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會導(dǎo)致胚胎排斥反應(yīng)，可能伴隨血栓形成或胎停育病史。確診后需采用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗凝治療。
備孕女性應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度減肥或肥胖，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走或游泳，控制咖啡因攝入。若規(guī)律性生活未避孕1年未孕，需盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科完善性激素六項(xiàng)、AMH檢測及輸卵管評估。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用促排卵藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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