關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應、感染、代謝異常、外傷等因素引起。
關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可用于類風濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液有助于潤滑關(guān)節(jié)。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
超短波治療儀可促進局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬。紅外線照射能減輕炎癥反應,水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負重。脈沖電磁場治療可延緩軟骨退化。物理治療需在專業(yè)康復師指導下進行,急性發(fā)作期應暫停。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎患者。晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)如全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)融合術(shù)多用于嚴重破壞的踝關(guān)節(jié)。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、關(guān)節(jié)破壞程度綜合評估。
體重控制可減輕膝關(guān)節(jié)負荷,建議BMI維持在18.5-23.9。低沖擊運動如游泳、騎自行車有助于保持關(guān)節(jié)活動度。每日關(guān)節(jié)活動度訓練應循序漸進,避免過度負重。寒冷季節(jié)需注意關(guān)節(jié)保暖。
針灸取穴以局部阿是穴配合足三里、陽陵泉等穴位。中藥熏蒸常用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)通絡。推拿手法采用滾法、揉法松解粘連。中醫(yī)治療需由正規(guī)中醫(yī)師操作,皮膚破損者禁用外治法。
關(guān)節(jié)炎患者應保持均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D。避免長時間保持同一姿勢,建議每1小時活動關(guān)節(jié)。選擇軟底鞋減輕行走沖擊,使用手杖分擔下肢負重。定期復查關(guān)節(jié)功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動受限加重應及時就診。建立疼痛日記記錄癥狀變化,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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