艾滋病主要通過(guò)性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染。人類免疫缺陷病毒侵入人體后破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能缺陷,可能引發(fā)機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。
無(wú)保護(hù)性行為是主要傳播方式,病毒通過(guò)精液、陰道分泌物等體液交換傳播。肛交風(fēng)險(xiǎn)高于陰道交,黏膜破損會(huì)增加感染概率。正確使用合格避孕套可降低風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全避免。急性感染期患者病毒載量高,傳染性更強(qiáng)。
共用注射器吸毒是重要傳播途徑,病毒通過(guò)污染的針具直接進(jìn)入血液循環(huán)。輸入未經(jīng)篩查的血液或血制品、使用未消毒醫(yī)療器械也可傳播。紋身、穿耳等有創(chuàng)操作需確保器械嚴(yán)格消毒。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后需立即進(jìn)行阻斷治療。
感染孕婦可通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道或哺乳將病毒傳給胎兒。未干預(yù)的母嬰傳播概率較高。規(guī)范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)可顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。新生兒需在出生后盡早開(kāi)始預(yù)防性用藥。
多性伴、男男性行為者、靜脈吸毒者是高危人群。性病患者因黏膜屏障受損更易感染。知曉伴侶感染狀態(tài)、定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)。暴露后72小時(shí)內(nèi)使用替諾福韋拉米夫定片等阻斷藥物可預(yù)防感染。
握手、擁抱、共用餐具不會(huì)傳播HIV。病毒在外界環(huán)境中存活時(shí)間短,無(wú)法通過(guò)空氣、食物或蚊蟲(chóng)叮咬傳播。唾液、汗液和淚液等體液病毒含量極低,日常接觸無(wú)傳染風(fēng)險(xiǎn)。消除歧視需建立在科學(xué)認(rèn)知基礎(chǔ)上。
預(yù)防艾滋病需避免高危行為,使用一次性注射器,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)生高危暴露后應(yīng)及時(shí)檢測(cè),窗口期后復(fù)查。感染者應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療,堅(jiān)持規(guī)范用藥可有效控制病毒載量。保持健康生活方式,定期監(jiān)測(cè)免疫功能,及時(shí)處理機(jī)會(huì)性感染。全社會(huì)應(yīng)加強(qiáng)防艾宣傳,消除對(duì)感染者的歧視。
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